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    急性動脈栓塞怎么治療?治療方法有什么?

    2021-03-10 16:05 醫(yī)學教育網
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    急性動脈栓塞怎么治療?治療方法有什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:

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    1.非手術治療主要適用于:

    ①小動脈栓塞,如下肢脛腓干動脈遠端動脈栓塞;上肢肱動脈遠端的動脈栓塞。

    ②全身情況嚴重,不能耐受手術者。

    ③肢體已經出現明顯壞死征象,手術已經不能挽救肢體。

    (1)防止栓塞繁衍:使用肝素及低分子右旋糖酐進行抗凝和祛聚治療。

    (2)鎮(zhèn)痛、解痙、擴張血管以增進血液供應:如阿片類藥物,0.1%普魯卡因溶液靜脈滴注鎮(zhèn)痛,罌粟堿、妥拉唑啉、酚妥拉明和前列腺素E1擴血管。

    (3)溶栓:使用鏈激酶和尿激酶,尿激酶不良反應小,為首選藥物。采用及時適當的非手術治療措施,也能提高手術的療效。

    2.手術治療

    (1)取栓術:如動脈切開直接取栓、Fogarty球囊導管取栓術,除非肢體已發(fā)生壞疽或已建立良好的側支循環(huán)者,只要患者全身情況允許,都應早期施行。

    (2)輔助性手術:如筋膜切開減壓術,截肢術。

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