化膿性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)及診斷是什么？為了幫助外科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1.多見(jiàn)于兒童，好發(fā)于髖、膝關(guān)節(jié)。一般都有外傷誘發(fā)病史。

2.起病急驟，有寒戰(zhàn)高熱等癥狀，體溫可達(dá)39℃以上，甚至出現(xiàn)譫妄與昏迷，小兒驚厥多見(jiàn)。病變關(guān)節(jié)迅速出現(xiàn)疼痛與功能障礙。

3.淺表的關(guān)節(jié)，局部紅、腫、熱、痛明顯，關(guān)節(jié)常處于半屈曲位；深部的關(guān)節(jié)：如髖關(guān)節(jié)，因有厚實(shí)的肌肉，局部紅、腫、熱都不明顯，關(guān)節(jié)往往處于屈曲、外旋、外展位。

4.關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液在膝部最為明顯，可見(jiàn)髕上囊明顯隆起，浮髕試驗(yàn)可為陽(yáng)性。深部膿腫穿破皮膚后會(huì)成為瘺管，此時(shí)全身與局部的炎癥表現(xiàn)都會(huì)迅速緩解，病變轉(zhuǎn)入慢性階段。

5.化驗(yàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，多量中性多核白細(xì)胞。血沉增快。

6.關(guān)節(jié)液外觀可為漿液性（清的），纖維蛋白性（混的）或膿性（黃白色）。鏡檢可見(jiàn)多量膿細(xì)胞，或涂片做革蘭染色，可見(jiàn)成堆陽(yáng)性球菌。寒戰(zhàn)期抽血培養(yǎng)可檢出病原菌。

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