日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>
           
    APP下載

    掃一掃,立即下載

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
    微 信
    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

    官方微信med66_weisheng

    搜索|
    您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 外科主治醫(yī)師考試 > 輔導(dǎo)精華

    低滲性缺水臨床表現(xiàn)有哪些?怎么治療?

    低滲性缺水臨床表現(xiàn)有哪些?怎么治療?準備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    低滲性缺水的臨床表現(xiàn)

    根據(jù)缺鈉程度而有不同,常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈搏細速、嚴重者神志不清、肌肉痙攣性疼痛、肌腱反射減弱、昏迷等。根據(jù)缺鈉程度,臨床將低滲性缺水分為三度:

    1 、輕度缺鈉:患者有疲乏感,頭暈、手足麻木、口渴不明顯。血清鈉在 135mmol/L 以下,尿中鈉減少。

    2 、中度缺鈉:除上述癥狀外,常有惡心,嘔吐,脈搏細速,血壓不穩(wěn)定,視力模糊,尿量少。血清鈉在 130mmol/L 以下。

    3 、重度缺鈉:病人神志不清、肌腱反射減弱或消失,出現(xiàn)木僵,甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在 120mmol/L 以下。

    低滲性缺水的治療

    積極治療病因外,首先要補充血容量,針對缺鈉多于缺水的特點,采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈滴注,以糾正體液的低滲狀態(tài)和補充血容量。

    1、輕度和中度缺鈉

    根據(jù)臨床缺鈉程度估計需要補給的液體量。例如,體重60kg的病人,測定血清鈉為135mmol/L,則估計每公斤體重喪失氯化鈉0.5g,共缺鈉鹽30g。一般可先補給一半,即15g,再加上鈉的日需要量4.5g,共19.5g,可通過靜脈滴注5%葡萄糖鹽水約2000ml來完成。此外,還應(yīng)給日需要液體量2000ml,并根據(jù)缺水程度,再適當增加一些補液量。其余一半的鈉,可在第二日補給。

    2、重度缺鈉

    對出現(xiàn)休克者,應(yīng)先補足血容量,以改善微循環(huán)和組織器官的灌流。晶體液補充用量也要多,可先給5%氯化鈉溶液200~300ml,盡快糾正血鈉過低,恢復(fù)細胞外液量和滲透壓,使水從水腫的細胞內(nèi)外移。以后再根據(jù)病情繼續(xù)給高滲鹽水或等滲鹽水。

    一般可按下列公式計算需要補充的鈉鹽量:

    需補充的鈉鹽量(mmol)=[血鈉正常值(mmol/L)- 血鈉測得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性為0.5)

    3、缺鈉伴有酸中毒

    在補充血容量和鈉鹽后,由于機體的代償調(diào)節(jié)功能,酸中毒??傻玫郊m正,一般不需一開始就用堿性藥物治療。如經(jīng)血氣分析測定,酸中毒仍未完全糾正時,可靜脈滴注1.25%碳酸氫鈉溶液100~200ml或平衡鹽液200ml,以后視情況再決定是否繼續(xù)補給。在尿量達到40ml/h后,應(yīng)補充鉀鹽。

    推薦閱讀:

    快get!外科主治專業(yè)實踐能力大網(wǎng)膜疾病考點匯總

    外科主治考生注意啦!免費備考資料超全整理!

    以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,想了解更多外科主治醫(yī)師考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)外科主治醫(yī)師欄目!

    題庫小程序

    距2024年外科主治醫(yī)師考試還有

    編輯推薦
      • 免費試聽
      • 免費直播
      章浩 外科主治醫(yī)師 《專業(yè)實踐能力》 免費試聽
      2024成績放榜慶功會

      主講:師資團 6月11日19:00

      詳情
      免費資料
      外科主治醫(yī)師 備考資料包
      教材變動
      考試大綱
      高頻考點
      備考技巧
      立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
      回到頂部
      折疊