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狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)及診斷是什么?準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1、彈響指或彈響拇
(1)初時(shí),晨起患指僵硬、疼痛,緩慢活動(dòng)后癥狀可消失。
(2)逐漸出現(xiàn)彈響指伴明顯疼痛,嚴(yán)重者患指屈曲,不敢活動(dòng)。
(3)發(fā)病的頻度:中、環(huán)指最多,示、拇指次之,小指最少。
(4)疼痛常在近側(cè)指間關(guān)節(jié),而不在掌指關(guān)節(jié)。
(5)體檢:可在遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處觸及黃豆大小的痛性結(jié)節(jié),[醫(yī)學(xué)'教育|網(wǎng)]屈伸患指該結(jié)節(jié)隨屈肌腱上、下移動(dòng),或出現(xiàn)彈撥現(xiàn)象,并感到彈響即發(fā)生于此處。
2、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
(1)腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛,逐漸加重,無力提物。
(2)檢查時(shí)皮膚無炎癥表現(xiàn),在橈骨莖突表面或其遠(yuǎn)側(cè)有局限性壓痛,有時(shí)可觸及痛性結(jié)節(jié)。
(3)Finkelstein試驗(yàn)陽性:握拳尺偏腕關(guān)節(jié)時(shí),橈骨莖突處出現(xiàn)疼痛。
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