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腱鞘囊腫的臨床表現(xiàn)是什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.一般癥狀
腱鞘囊腫可發(fā)生于任何年齡,多見(jiàn)于青年和中年,女性多于男性。囊腫生長(zhǎng)緩慢,圓形,直徑一般不超過(guò)2厘米。也有突然發(fā)現(xiàn)者。少數(shù)可自行消退,也可再長(zhǎng)出。部分病例除局部腫物外,無(wú)自覺(jué)不適,有時(shí)有輕度壓痛。多數(shù)病例有局部酸脹或不適,影響活動(dòng)。囊腫大小與癥狀輕重?zé)o直接關(guān)系,而與囊腫張力有關(guān),張力越大,腫物越硬,疼痛越明顯。
2.局部癥狀
檢查時(shí)可摸到一外形光滑、邊界清楚的圓形腫塊,表面皮膚可推動(dòng),無(wú)粘連,壓之有酸脹或痛感。囊腫多數(shù)張力較大,腫塊堅(jiān)韌,少數(shù)柔軟,但都有囊性感。囊腫的根基固定,幾乎沒(méi)有活動(dòng)。
(1)手腕部腱鞘囊腫 多發(fā)生于腕背側(cè),少數(shù)在掌側(cè)。最好發(fā)的部位是指總伸肌腱橈側(cè)的腕關(guān)節(jié)背側(cè)關(guān)節(jié)囊處,其次是橈側(cè)腕屈肌腱和拇長(zhǎng)展肌腱之間。腕管內(nèi)的屈指肌腱鞘亦可發(fā)生囊腫,壓迫正中神經(jīng),誘發(fā)腕管綜合征。少數(shù)腱鞘囊腫可發(fā)生在掌指關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)的手指屈肌腱鞘上,米粒大小,硬如軟骨。
(2)足踝部腱鞘囊腫 以足背腱鞘囊腫較多見(jiàn),多起源于足背動(dòng)脈外側(cè)的趾長(zhǎng)伸肌腱腱鞘。跗管內(nèi)的腱鞘囊腫可壓迫脛神經(jīng),是跗管綜合征的原因之一。
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