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    【知識點練習題】急性闌尾炎及特殊類型闌尾炎

    2020-04-28 09:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
    |

    急性闌尾炎及特殊類型闌尾炎是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理練習題如下:

    【A1型選擇題】

    1.老年急性闌尾炎的臨床特點是

    A.闌尾容易缺血、壞死

    B.腹痛、惡心明顯

    C.常有寒戰(zhàn)、高熱

    D.右下腹壓痛明顯

    E.顯著腹肌緊張

    2.闌尾切除術最常見的并發(fā)癥是

    A.出血

    B.糞瘺

    C.腹腔膿腫

    D.切口感染

    E.粘連性腸梗阻

    【A2型選擇題】

    1.男性,35歲。因急性闌尾炎穿孔。行闌尾切除手術后5天,仍有腹脹、腹痛,體溫38.5℃,大便4~6次天,有下墜感。首選的檢查是

    A.查看切口

    B.腹部B超

    C.糞便常規(guī)檢查

    D.直腸指檢

    E.血常規(guī)檢查

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.A

    【答案解析】老年人對疼痛感覺遲鈍,腹肌薄弱,防御功能減退,所以主訴不強烈、體征不明顯,而病理改變卻較重,體溫和白細胞升高均不明顯,容易延誤診斷和治療。又由于老年人動脈硬化,闌尾動脈也會發(fā)生改變,易導致闌尾缺血、壞死。一旦診斷應積極手術。

    2.D

    【答案解析】闌尾炎的并發(fā)癥包括:腹腔膿腫;內、外瘺形成;門靜脈炎等。闌尾炎切除術后并發(fā)癥包括:術后出血;切口感染,是最常見的術后并發(fā)癥;粘連性腸梗阻,較常見;闌尾殘株炎;糞瘺,很少見。

    二、A2型選擇題

    1.D

    【答案解析】急性闌尾炎手術并發(fā)癥有闌尾殘株炎,糞瘺,肛周膿腫,門靜脈炎。此患者出現(xiàn)腹脹、腹痛,體溫38.5℃,大便4~6次/天,有下墜感??紤]出現(xiàn)了肛周膿腫。首先的檢查為直腸指檢。

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