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    外科主治醫(yī)師考試要點(diǎn):色素痣

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    痣細(xì)胞位置

    臨床表現(xiàn)

    惡變

    交界痣

    表、真皮的交界位置

    表面平坦或稍高出皮面

    有惡變傾向,可發(fā)展成為黑色素瘤

    皮內(nèi)痣

    真皮層內(nèi)

    表面光滑、平坦或稍隆起,可以長(zhǎng)毛

    一般不惡變

    混合痣

    真表皮交界處以及真皮層內(nèi)

    特點(diǎn)像皮內(nèi)痣居多

    有惡變可能

    藍(lán)痣

    主要在真皮中下部

    呈深青到藍(lán)黑色,界限明顯

    多為良性,偶有惡變者

    經(jīng)典例題:

    下列關(guān)于色素痣的說法正確的是

    A.交界痣位于真皮層,有毛

    B.皮內(nèi)痣的痣細(xì)胞位于基底細(xì)胞層,向表皮下延伸

    C.混合痣出現(xiàn)色素加深、面積增大,應(yīng)及時(shí)行冷凍或燒灼治療

    D.混合痣是指皮內(nèi)痣與交界痣同時(shí)存在

    E.交界痣不會(huì)惡變

    【正確答案】 D

    【答案解析】交界痣,位于真皮交界處,無毛;皮內(nèi)痣,位于真皮內(nèi),表面光滑或呈無疣狀隆起,深褐色,常有毛發(fā)生長(zhǎng);混合痣,由交界痣和皮內(nèi)痣共同組成,有發(fā)生惡變的可能;對(duì)懷疑有惡變黑痣應(yīng)手術(shù)切除活檢,所以答案選D。

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