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    2024年外科主治醫(yī)師考點:椎管內(nèi)麻醉

    關(guān)于“2024年外科主治醫(yī)師考點:椎管內(nèi)麻醉”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    適應(yīng)證

    禁忌證

    并發(fā)癥

    蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

    適用于2~3小時以內(nèi)的下腹部、盆腔、下肢和肛門會陰部手術(shù)

    中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患、休克、穿刺部位或附近皮膚感染、膿毒癥、脊柱外傷或結(jié)核、急性心力衰竭或冠心病發(fā)作、凝血功能異常

    術(shù)中可出現(xiàn)血壓下降、呼吸抑制、惡心嘔吐;術(shù)后可發(fā)生腰痛、頭痛、尿潴留、腦神經(jīng)麻痹等

    硬膜外腔阻滯

    常用于下腹部、腰部及下肢手術(shù),且不受手術(shù)時間的限制。也可用于頸部、上肢和胸壁的手術(shù)。胸、腹、下肢手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛

    同腰麻

    全脊髓麻醉;局麻藥毒性反應(yīng);神經(jīng)損傷、硬膜外血腫、硬膜外膿腫等

    骶管阻滯

    適用于直腸、肛門和會陰部手術(shù)。

    穿刺部位感染、骶部畸形者、凝血異常和接受抗凝治療者

    局麻藥中毒反應(yīng)。此外,術(shù)后尿潴留

    腰-硬聯(lián)合麻醉

    要求麻醉起效快、下肢盆腔阻滯充分、肌松完善且手術(shù)時間長需要術(shù)后鎮(zhèn)痛的患者

    同腰麻和硬膜外麻醉

    同腰麻和硬膜外麻醉

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