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    外科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第31期

    血栓閉塞性脈管炎是每年都會(huì)出現(xiàn)的考點(diǎn),今天我們帶大家回憶一下其相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。

    問題索引:

    1.血栓閉塞性脈管炎最突出的癥狀是什么?

    2.肢體抬高試驗(yàn)如何判斷是否為陽(yáng)性?

    3.判斷大隱靜脈曲張能否手術(shù)治療的關(guān)鍵檢查是什么?

    具體解答:

    1. 血栓閉塞性脈管炎最突出的癥狀

    A.患肢疼痛

    B.患肢皮膚色澤變白

    C.游走性淺靜脈炎

    D.間歇性跛行

    E.患肢動(dòng)脈搏動(dòng)減弱

    【答案】A

    【解析】血栓閉塞性脈管炎最突出的癥狀為患肢疼痛,開始是由于動(dòng)脈痙攣引起,晚期因動(dòng)脈內(nèi)膜發(fā)炎和血栓形成而閉塞,形成缺血性疼痛。

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    2. 體位性色澤改變?cè)囼?yàn)(Buerger試驗(yàn))陽(yáng)性是指

    A.下肢先抬高30°后下垂,膚色由白變輕度潮紅

    B.下肢先抬高30°后下垂,膚色由黃變紅

    C.下肢先抬高45°后下垂,膚色由白變紅

    D.下肢先抬高45°后下垂,膚色由紅變黃

    E.下肢先抬高60°后下垂,膚色由黃變白

    【答案】C

    【解析】肢體抬高試驗(yàn)(Buerger試驗(yàn)、體位性色澤改變?cè)囼?yàn)):下肢先抬高45°后下垂,膚色由白變紅,為試驗(yàn)陽(yáng)性,提示患肢有嚴(yán)重供血不足。

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    3. 判斷大隱靜脈曲張能否手術(shù)治療的關(guān)鍵檢查是

    A.Pratt試驗(yàn)

    B.Trendelenburg試驗(yàn)

    C.Perthes試驗(yàn)

    D.Buerger試驗(yàn)

    E.Eaton試驗(yàn)

    【答案】C

    【解析】判斷大隱靜脈曲張患者能否手術(shù)治療的關(guān)鍵是看其深靜脈是否通暢,Perthes試驗(yàn)又稱深靜脈通暢試驗(yàn),是用以檢查深靜脈是否通暢試驗(yàn)。

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