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    全科主治考點:不孕癥的診斷要點

    2022-09-09 14:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    為了幫助各位全科主治醫(yī)師考生復習,醫(yī)學教育網(wǎng)整理“全科主治考點:不孕癥的診斷要點”如下:

    通過男女雙方全面檢查找出原因,是診斷不孕癥的關鍵。

    (一)男方檢查

    問既往有無慢性病病史,如結核、腮腺炎等;了解性生活情況,有無性交困難;檢查外生殖器有無畸形或病變;

    重點是精液常規(guī)檢查。

    (二)女方檢查

    1.病史:初診時應詳細詢問與不孕有關的病史。

    2.體格檢查:注意檢查第二性征及內、外生殖器的發(fā)育情況,有無畸形、炎癥、包塊等。

    3.女性不孕特殊檢查

    (1)卵巢功能檢查:包括排卵的監(jiān)測和黃體功能檢查。B超監(jiān)測卵泡發(fā)育及排卵;基礎體溫測定、陰道細胞涂片、宮頸黏液檢查、經(jīng)前子宮內膜活組織檢查、女性激素測定等。

    (2)輸卵管通暢試驗:輸卵管通液術、子宮輸卵管碘油造影及子宮輸卵管超聲造影。

    (3)宮腔鏡檢查:了解宮腔內情況,有無宮腔粘連、黏膜下肌瘤、內膜息肉、子宮畸形等。

    (4)腹腔鏡檢查:上述檢查未見異常者,可做腹腔鏡檢查了解盆腔情況,直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連,并可行輸卵管通亞甲藍液,直視下確定輸卵管是否通暢。

    (5)性交后試驗:夫婦雙方經(jīng)上述檢查仍未發(fā)現(xiàn)異常時進行此試驗。應選擇在預測的排卵期進行。宮頸管有炎癥、黏液黏稠并有白細胞時,不宜做此試驗。精子穿過黏液能力差或精子不活動,應疑有免疫問題。

    以上“全科主治考點:不孕癥的診斷要點”由醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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