視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是全科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助各位全科主治考生復(fù)習(xí)備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞考點(diǎn)總結(jié)如下：

【概述】

視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈是視網(wǎng)膜內(nèi)層營(yíng)養(yǎng)的唯一來(lái)源，由于該動(dòng)脈屬于終末動(dòng)脈，分支間無(wú)吻合，一旦阻塞，其供應(yīng)區(qū)視網(wǎng)膜發(fā)生急性缺氧，造成視功能?chē)?yán)重?fù)p害。

【診斷要點(diǎn)】

1.視力驟降。

2.瞳孔散大，直接對(duì)光反應(yīng)遲緩或消失，間接對(duì)光反應(yīng)存在。

3.眼底檢查：視乳頭顏色正?；蝻D側(cè)色淡，視網(wǎng)膜動(dòng)脈顯著變細(xì)，后極部尤其是黃斑區(qū)視網(wǎng)膜呈灰白或乳白色水腫，中心凹光反射消失，黃斑區(qū)呈櫻桃紅點(diǎn)。

4.熒光素眼底血管造影檢查：動(dòng)脈和靜脈充盈遲緩，阻塞的視網(wǎng)膜動(dòng)脈管腔內(nèi)無(wú)熒光素灌注。

【處理要點(diǎn)】

視網(wǎng)膜組織對(duì)缺氧極為敏感，一旦血供中斷，很短時(shí)間內(nèi)即可發(fā)生壞死，致使視功能永久喪失，因此必須盡早搶救。

1.急診處理。

2.后期治療：經(jīng)急診處理后，給予血管擴(kuò)張劑和抗血小板聚集藥物，如煙酸、阿司匹林、丹參、維生素等。吸氧或高壓氧治療，幫助恢復(fù)視功能。

【健康指導(dǎo)】

1.勸慰患者勿緊張，忌惱怒，心情輕松舒暢，有利于疾病的恢復(fù)。

2.日常生活中戒煙酒，防止寒冷，注意保暖；睡眠時(shí)勿俯臥，以防壓迫眼球。

3.高血壓患者的血壓不宜降得過(guò)低，應(yīng)保持稍高于常人血壓。

4.失眠患者勿服用過(guò)量鎮(zhèn)靜藥物。

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