軀體化障礙是全科主任醫(yī)師職稱考試的重要考點和常見考點，醫(yī)學教育網(wǎng)整理總結(jié)如下：

軀體化障礙是一種慢性而嚴重的精神疾病，表現(xiàn)為不能完全用軀體疾病解釋的反復發(fā)作的軀體不適（包括疼痛和胃腸道的（GI），性的以及神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀）。

本病病因不明，具有家族高發(fā)性。自戀性人格特征（如明顯的依賴性和不能承受挫折）和具體不適主訴有密切聯(lián)系，潛意識中患者以軀體癥狀獲取注意和照料。

本病女性中發(fā)病率較高。女性患者的男性親屬中，反社會人格障礙和物質(zhì)依賴的發(fā)病率較高。

癥狀

本病最早以模糊的軀體不適主訴形式出現(xiàn)于青少年時期和成年早期?？梢允巧眢w的任何部位，特殊的癥狀和出現(xiàn)頻率有跨文化差異。在美國，典型的癥狀是頭疼，惡心和嘔吐，脹氣，腹部疼痛，腹瀉和便秘，月經(jīng)不調(diào)，性冷淡，尿失禁。男性病人常主訴勃起不能和射精障礙。常見各種神經(jīng)系統(tǒng)體征。雖然本病以軀體性癥狀為主，但也可伴有焦慮和抑郁。通常病人在陳訴時，顯得戲劇化和情緒化，稱這些癥狀“不能承受”，“難以描述”，或者“難以想象”。

病人在人際關(guān)系中表現(xiàn)出極強的依賴性。他們越來越多地尋求幫助和情感支持，一旦不能滿足，便勃然大怒。他們常表現(xiàn)得富有表演性和誘惑性。他們以威脅和自殺相恐嚇，以達到操縱別人的目的。對治療一旦不滿意，他們會不斷更換醫(yī)生。

癥狀的嚴重程度和持續(xù)時間反映出病人在生活的各個方面需要被人照料的強烈愿望。這些癥狀在幫助病人逃避作為成年人所應承擔的責任的同時，也是對病人自己的懲罰，給其帶來痛苦，它事實上反映了病人情感深處的無價值感和內(nèi)疚感。