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多與腹腔內(nèi)臟器病變所在的部位一致。上腹部或劍突下的疼痛多為食管、胃、十二指腸、膽系和胰腺疾病。膽囊炎、膽石癥、肝膿腫等疼痛多在右上腹。
闌尾炎是最常見的腸道炎癥病變,其典型的腹痛開始是彌散的,位于上腹部或臍部,腹痛逐漸加重,經(jīng)數(shù)小時后疼痛局限于右下腹,右下腹有固定壓痛(McBurney 點)。小腸疾病疼痛多在臍部或臍周。
下腹部疼痛常由結(jié)腸病變及盆腔疾病導致。廣泛性腹痛可為腹膜的病變,如結(jié)核性腹膜炎、惡性腫瘤腹膜廣泛轉(zhuǎn)移或腹膜粘連。不定位的腹痛可見于血卟啉病、腹型癲癇、鉛中毒、腹型過敏性紫癜,也可見于結(jié)締組織病。
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