牙槽突骨折一般選用的治療方式是什么?醫(yī)學教育網編輯整理了一些資料,分享給大家,供大家一起參考了解。
牙槽突骨折以上頜前牙區(qū)較多見,也可上、下頜同時發(fā)生。多為牙齒、牙槽突和周圍軟組織合并損傷。
牙槽突骨折的治療原則是早期復位和固定。具體方法是在局麻下,手法復位骨折塊,同時復位移位和脫位的牙齒。復位后即行固定,固定時間一般為46周。固定方法應根據傷情選用,常用的有以下三種。
1.鋼絲結扎固定 單純線狀牙槽骨骨折,損傷范圍小且無明顯移位者,可用鋼絲作簡單的牙間結扎固定。用一根長結扎絲圍繞損傷牙及兩側23個健康牙作環(huán)繞結扎,再用短結扎絲在每兩個牙之間作垂直結扎。
2.牙弓夾板固定 適用于損傷范圍較大,骨折有移位的情況。將牙弓夾板彎成與局部牙弓一致的弧形,與每個牙面緊貼。然后用直徑0.25mm的不銹鋼絲結扎,將每個牙與夾板結扎固定在一起。也可用尼龍絲結扎,加復合樹脂于尼龍絲周圍,粘結后形成牙弓夾板固定。還可以用正畸托槽粘結固定。
3.腭托金屬絲弓杠夾板彈力牽引 發(fā)生在上頜前磨牙或磨牙區(qū)的牙槽突骨折,骨折段向腭側移位,手法復位不成功時,可用自凝塑料制成帶卡環(huán)的腭托,再用卡環(huán)絲制成由腭側通過牙縫隙至頰側的弓杠形并粘固于腭托上。在移位骨折段的牙上用鋼絲結扎并彎成小鉤,然后用小橡皮圈掛于金屬弓杠上,作彈力牽引復位和固定。
術后注意事項
術后根據損傷情況酌情使用抗生素。術后進軟食,保持口腔衛(wèi)生。檢查骨折區(qū)域牙齒牙神經損傷情況。術后4-6周復查,根據具體情況考慮是否拆除固定裝置。
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