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    齲齒的宿主-牙齒

      牙齒:是致齲微生物的宿主,其解剖結(jié)構(gòu)、理化特性和排列與對齲病的易感性以及與細(xì)菌的黏附和菌斑的形成都有著密切關(guān)系。

      1)牙齒的排列:

      擁擠或排列不齊的牙齒的交界處以及正常牙列中兩牙間的鄰面,不易被唾液沖洗或自潔作用所清潔,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理這些部位容易首先發(fā)生齲損。

      2)牙齒結(jié)構(gòu):

      后牙咬合面有復(fù)雜的窩溝結(jié)構(gòu),食物碎片和微生物易于嵌入,而不易被探針及牙刷毛清除,成為齲病易感區(qū)。牙對齲病的敏感性與窩溝深度呈正比。深的窩溝不易探人,且窩溝深部有菌斑形成,不易清除;食物碎片和細(xì)菌也容易在窩溝內(nèi)滯留,形成臨床上常見的窩溝齲。

      3)牙表面:

      牙各表面對齲的敏感性不盡相同,某些表面易患齲,另一些表面很少波及。如下頜第一磨牙各表面患齲病的順序?yàn)橐Ш厦?、頰面、近中面、遠(yuǎn)中面和舌面;而上頜第一磨牙依此為咬合面、近中面、腭面、頰面和遠(yuǎn)中面;對于上頜側(cè)切牙,舌面較唇面更易患齲。這些差別的形成部分由于形態(tài)學(xué)的原因所致,如下頜磨牙頰溝、上頜第一磨牙腭溝和上頜側(cè)切牙舌窩形成的滯留區(qū)易患齲。

      4)牙齒的理化特性

      牙齒所含成分的量和礦化程度都可以影響其對齲病的易感性。釉質(zhì)發(fā)育不全的牙齒容易患齲而且嚴(yán)重。牙齒硬組織中碳酸鹽含量高可以增加牙齒溶解性,牙骨質(zhì)中碳酸鹽和有機(jī)物含量高,當(dāng)牙齦萎縮時,牙骨質(zhì)暴露于菌斑,易溶解脫礦。因此,老年人根面齲發(fā)病嚴(yán)重。釉質(zhì)中氟、鋅含量較高時,患齲的機(jī)率降低。

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