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    老年骨性關節(jié)炎的家庭護理

    2011-01-04 15:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      老年骨性關節(jié)炎又稱骨關節(jié)病或退行性關節(jié)炎。是老年人常見的慢性疾患,主要影響負重關節(jié)。本病分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。原發(fā)性沒有什么原因,屬于關節(jié)本身退變所致。繼發(fā)性常見于外傷后,骨折后肢體復位不正、關節(jié)有畸形與體形肥胖等因素引起。骨關節(jié)炎是一慢性退行性關節(jié)病,主要癥狀是關節(jié)疼痛,關節(jié)腔積液,但無明顯的全身癥狀。血檢查均屬于正常范圍。

      (一)膝關節(jié)骨關節(jié)病

      老年人常見病,尤其是肥胖女人多見。發(fā)病緩慢,開始在關節(jié)活動后有輕度酸累感,上下樓或蹲下起立疼痛加重,走平地癥狀減輕?;顒佣嗪箨P節(jié)輕度腫脹,有時出現(xiàn)關節(jié)腔內積液。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理當關節(jié)腔有游離體時,可出現(xiàn)關節(jié)交鎖(卡住)癥狀。若關節(jié)完全伸直與屈曲,活動部分受限,出現(xiàn)響聲,關節(jié)邊緣有壓痛,骸骨與股骨關節(jié)摩擦時可產生銳痛。后期關節(jié)廣泛增生,軟骨組織骨化,同時松質骨出現(xiàn)囊性病變。病變發(fā)展嚴重可出現(xiàn)膝內翻(少數(shù)外翻)畸形,行走更加困難。通過病史、癥狀、體征、調線檢查可以明確診斷。

      家庭護理要點:

      1、診斷明確。在病人可忍受的情況下,盡可能活動膝關節(jié),蹲下起立活動,每日3次,每次10分鐘??勺鲠t(yī)療體操、健美操、打拳等,經鍛煉癥狀減輕,以免發(fā)生關節(jié)僵硬,可更好地保持關節(jié)活動范圍。

      2、物理治療,蠟療、熱敷、按摩、針灸等有一定的效果。局部也可以用紅花油擦劑、扶他林乳劑等治療。若疼痛明顯,還可以做封閉治療,但必須到醫(yī)院治療,以免引起感染。

      3、疼痛明顯,可服用布洛芬、氨糖美辛等藥,消炎止痛。但不要服激素,服藥量應按醫(yī)生要求服用。

      4、癥狀嚴重,影響關節(jié)功能,可考慮手術,做人工膝置換術。但做手術應特別慎重,多咨詢,與病人癥狀相符,由醫(yī)生決定是否手術。

      (二)髖關節(jié)骨關節(jié)病

      髖關節(jié)病較少見。多由于骸部外傷,先天性髖發(fā)育不良、半脫位、扁平髖及股骨頭缺血性壞死而致病。保守治療同上。手術治療可做人工全髖置換術。

      護理同(一)。

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