尤某，女，44歲，96年4月右頰部外傷后，創(chuàng)口周圍紅腫，并延至右下唇，經(jīng)抗炎治療后頰部癥狀減輕，右側(cè)下唇仍然腫脹，于97年11月來我院診治，查患者發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，體溫不高，右下唇腫脹，質(zhì)韌，患處皮膚粗糙，呈暗紅色，壓痛不明顯，下唇粘膜有多處潰瘍，表面覆淺黃色偽膜，拭去偽膜見鮮紅色桑椹樣組織，滲出不明顯，下頜前牙區(qū)牙齦多處紅腫、糜爛，按肉芽腫型唇炎并牙齦炎治療一月余，下頜牙齦癥狀基本痊愈，下唇癥狀漸加重，伴全身明顯消瘦。取病變組織做病理檢查，發(fā)現(xiàn)郎罕氏細(xì)胞，確定為結(jié)核病變，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理即拍胸片見雙側(cè)全肺野呈現(xiàn)大小、密度、分布基本一致的陰影，診斷為下唇結(jié)核并粟粒型肺結(jié)核，經(jīng)系統(tǒng)及下唇局部抗結(jié)核治療，三月后癥狀基本痊愈。

　　近年來在部分地區(qū)結(jié)核病發(fā)病率有增高趨勢，在口腔發(fā)生的結(jié)核比較少見?？谇唤Y(jié)核病變主要表現(xiàn)為口腔粘膜的腫脹、潰瘍，疼痛不十分明顯，如發(fā)現(xiàn)不明原因的長期不愈的腫脹潰瘍，應(yīng)注意考慮是否結(jié)核病變，可以通過病理組織活檢，結(jié)素實(shí)驗(yàn)和潰瘍處分泌物涂片細(xì)菌培養(yǎng)等協(xié)助診斷。