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對(duì)副腫瘤性天皰瘡患者的口腔、皮膚標(biāo)本觀察發(fā)現(xiàn),其病理特點(diǎn)主要有:
1.上皮內(nèi)發(fā)生棘層松解(口腔黏膜明顯),裂隙或水皰均在緊靠基底細(xì)胞層的上方,皰底絨毛形成。
2.上皮各層次和皮膚附件均可出現(xiàn)壞死的角質(zhì)形成細(xì)胞,尤其在棘層松解區(qū)出現(xiàn)者是對(duì)PNP的重要提示。
3.界面皮炎(interface dermatitis)是PNP的常見(jiàn)表現(xiàn),界面空泡改變及真皮淺層血管周?chē)胁煌潭攘馨图?xì)胞浸潤(rùn)。伴有或不伴有棘層松解,不同程度的炎癥細(xì)胞移入上皮層(與角質(zhì)細(xì)胞壞死有關(guān))??沙霈F(xiàn)壞死的衛(wèi)星細(xì)胞(位于一個(gè)壞死角化細(xì)胞旁邊的淋巴細(xì)胞)。上皮乳頭有明顯的空泡變。
4.出現(xiàn)基底細(xì)胞層液化變性(口腔黏膜易見(jiàn))醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,町和棘層松解并存或單獨(dú)發(fā)生,
5.固有層血管周?chē)馨图?xì)胞浸潤(rùn),有時(shí)呈苔蘚樣改變,早期水腫,晚期可能表現(xiàn)輕微的纖維化。