由于年輕恒牙解剖生理的特殊性,使其在牙髓病、根尖周病方面表現(xiàn)出它的特點(diǎn):
一、年輕恒牙的牙髓炎癥多數(shù)是由齲病引起的,但牙齒結(jié)構(gòu)異常、牙齒外傷也可引起,有的則是醫(yī)源性的因素。
二、齲病引起的牙髓炎癥多是慢性炎癥,若深齲使牙髓暴露廣泛,則常常形成慢性增生性牙髓炎,即形成牙髓息肉,而齲病引起的急性牙髓炎往往是慢性牙髓炎的急性發(fā)作。嚴(yán)重的牙齒創(chuàng)傷或制洞過程中的意外露髓則可使牙髓發(fā)生急性炎癥,或牙髓壞死。
三、年輕恒牙的根尖周病多是牙髓炎癥或牙髓壞死的繼發(fā)病,此時(shí)的牙髓感染可通過寬闊的根尖孔引起根尖周組織的炎癥或病變醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。其病變的臨床表現(xiàn)和病理過程也有以下幾種形式:
1.急性根尖周炎:
?、偌毙詽{液性根尖周炎;
?、诩毙曰撔愿庵苎祝焊庵苣撃[、骨膜下膿腫、黏膜下膿腫。
2.慢性根尖周炎:
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?、芨庵苤旅苄怨茄?。
若病原刺激強(qiáng),機(jī)體抵抗力弱,局部引流不暢,則可能很快發(fā)展為急性根尖周炎。若病原刺激作用弱,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理機(jī)體抵抗力增強(qiáng),炎癥滲出物得到引流,急性炎癥又可轉(zhuǎn)為慢性炎癥,其中,由于機(jī)體抵抗力較強(qiáng),根尖周組織長(zhǎng)時(shí)間受到輕微刺激而表現(xiàn)出的根尖周骨小梁密度增強(qiáng)的根尖周致密性骨炎則較為多見。
四、由于年輕恒牙牙髓和根尖周組織疏松,血液豐富,一旦發(fā)生