根分叉病變是指牙周炎的病變波及多根牙的根分叉區(qū)，在該處出現(xiàn)牙周袋、附著喪失和牙槽骨破壞，可發(fā)生于任何類型的牙周炎。下頜第一磨牙的發(fā)生率最高，上頜前磨牙最低。發(fā)生率隨年齡增大而上升。

　　根分叉區(qū)病變的治療目標(biāo)有三點(diǎn)：

　?、偾宄植娌∽儏^(qū)內(nèi)牙根面上的牙石、菌斑，控制炎癥；

　?、谕ㄟ^手術(shù)等方法，形成一個(gè)有利于患者自我控制菌斑并長期保持療效的局部解剖外形，阻止病變加重；

　?、蹖υ缙诓∽冡t(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，爭取有一定程度的牙周組織再生，這方面尚有一定難度。

　　治療目的是使根分叉區(qū)充分暴露，以利菌斑控制。

　　（1）頰側(cè)的深牙周袋若有足夠?qū)挼母街l，可行袋壁切除術(shù)；若附著齦較窄，則應(yīng)行根向復(fù)位瓣術(shù)。下頜牙的舌側(cè)一般可切除袋壁。

　?。?）若多根牙僅有一個(gè)根病變較重，有深牙周袋和骨吸收，另一或兩個(gè)根病情較輕，且患牙尚不太松動(dòng)，則可行截根術(shù)。對于上頜磨牙頰根的病變效果甚佳。

　?。?）下頜磨牙當(dāng)根分叉區(qū)病變較重而近、遠(yuǎn)中根分別還有一定的支持組織時(shí)，可行分根術(shù)，將患牙分割為近中和遠(yuǎn)中兩個(gè)“單根牙”，然后分別做冠或做連冠修復(fù)。

　　（4）若某一根病變已嚴(yán)重，另一根尚好，則可行半牙切除術(shù)，將嚴(yán)重的一半連冠帶根一起摘除醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，保留另一半側(cè)。在做截根術(shù)、分根術(shù)或半牙切除術(shù)前，均應(yīng)先做完善的根管治療，還應(yīng)進(jìn)行調(diào) ，以減輕患牙的咬合負(fù)擔(dān)。多數(shù)患牙在術(shù)后還要以冠、橋等修復(fù)，這些修復(fù)體應(yīng)根據(jù)牙齒的特點(diǎn)設(shè)計(jì)，以符合保護(hù)牙周組織的要求。