1.確定工作長(zhǎng)度

　　2.根尖預(yù)備

　　將初尖銼預(yù)彎成與根管彎曲度一致的形狀，輕輕插入根管，轉(zhuǎn)達(dá)動(dòng)器械進(jìn)行根管擴(kuò)大。順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)30～60度，然后輕輕向下加壓逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)30-60度，最后向外提拉退出器械，這種切削模式類似于上手表醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理發(fā)條的方法。退出根管的器械經(jīng)清潔后再次插入根管，使用同樣的切削模式擴(kuò)根管，直到器械能無(wú)阻力地到達(dá)操作長(zhǎng)度，換用大一號(hào)器械擴(kuò)大根管。

　　預(yù)備過(guò)程中每退出或更換一次器械，應(yīng)用生理鹽水和3%過(guò)氧化氫液交替沖洗根管（推薦使用2.5%次氯酸鈉和EDTA溶液；27號(hào)注射針頭）。根尖預(yù)備的最大號(hào)器械應(yīng)比初尖銼大2～3個(gè)號(hào)碼。例如，當(dāng)初尖銼為20號(hào)時(shí)，主尖醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理銼應(yīng)為30號(hào)或35號(hào).為防止在預(yù)備過(guò)程中發(fā)生根管阻塞，在然換用大號(hào)器械之前，可先用小號(hào)器械插入根管內(nèi)，去除根管內(nèi)的牙本質(zhì)碎屑，并用沖洗液沖洗并潤(rùn)滑根管壁。以根管工作長(zhǎng)度20mm、初尖銼15號(hào)的根管為例，根尖預(yù)備時(shí)器械進(jìn)入根管內(nèi)的順序依次為：15號(hào)-20號(hào)-15號(hào)-25號(hào)-20號(hào)，每個(gè)器械的操作長(zhǎng)度均為20mm.

　　3.逐步后退預(yù)備

　　根尖預(yù)備完成后，根管尖部和中部通過(guò)器械每增加一號(hào)，、工作長(zhǎng)度減少1mm（0.5mm）的方法敞開，即逐步后退。在逐步后退預(yù)備時(shí)，每更換大號(hào)器械前，應(yīng)將主尖銼插入至操作長(zhǎng)度，去除根管內(nèi)的牙本質(zhì)碎屑，并用沖洗液沖洗，防止根管阻塞。以工作長(zhǎng)度為20mm、主尖銼為25號(hào)的根管為例，逐步后退時(shí)器械進(jìn)入根客內(nèi)的順序及相應(yīng)操作長(zhǎng)度依次為：25號(hào)（20mm）-30號(hào)（19mm）-25號(hào)（20mm）-35號(hào)（18mm）-25號(hào)（20mm）-40號(hào)（17mm）-25號(hào)（20mm）-45號(hào)（16mm）。