日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>
    APP下載

    掃一掃,立即下載

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

    開發(fā)者:1

    蘋果版本:1

    安卓版本:1

    應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

    APP:隱私政策:查看政策 >

    微 信
    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

    官方微信Yishimed66

    24小時(shí)客服電話:010-82311666
    您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中醫(yī)理論 > 辨證論治 > 中醫(yī)外科 > 正文

    狐疝概述

    熱點(diǎn)推薦

    ——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
    官方報(bào)名時(shí)間>> 有問必答>> 資料0元領(lǐng)>>

      凡腹腔內(nèi)容物,行立則外出少腹滑入陰囊,臥則復(fù)入少腹,如狐之出入無定者,稱為狐疝。相當(dāng)于西醫(yī)的腹股溝斜疝。

      1、本病可見于任何年齡,但以5歲以下小兒及20歲以上男性多見。

      2、患部有腫物突起,按之柔軟。若囑患者咳嗽,按腫物處有沖擊感;腫物臥則入腹,立則復(fù)出。

      3、腫物日漸增大,甚至患側(cè)陰囊亦同時(shí)腫脹下墜,以致行走不便,并有墜重感覺。有的在平臥或用手推后可以回復(fù),有的僅能部分回納,此時(shí)伴有少腹陰囊牽痛。

      4、嵌閉和絞窄時(shí)腫物不能回復(fù),患者咳嗽時(shí)手按腫物處無沖擊感,局部緊張,壓痛明顯,燕可伴有惡心嘔吐,少腹劇痛,大便不能,肢冷汗出,脈沉遲等癥。

      本病是因寒濕邪氣侵襲厥陰肝經(jīng),以致寒凝濕滯,氣因寒聚而發(fā)本?。换蚯橹疽钟?,或暴怒號哭,氣機(jī)失于疏泄,氣滯不通,筋脈利而成;或因強(qiáng)力舉重,遠(yuǎn)行辛苦,以致氣虛下陷,竄于少腹而成;或小兒先天不足,婦女生育過多,老年肝腎虛弱,筋脈松弛,失于固攝;或因脾胃虛弱,中氣下陷,升提失職而發(fā)。其特點(diǎn)為陰囊一側(cè)有腫物突出,臥則腫物消失,站立、行走或咳嗽等腹壓增加時(shí),則腫物出少腹而下墜陰囊,并時(shí)有脹痛。

      本病的發(fā)生,不外乎氣機(jī)郁滯,寒濕侵襲及氣虛下陷所致。氣滯者,氣機(jī)失于疏泄,筋脈不利,或氣脹流竄,結(jié)于少腹,注于陰囊,可見少腹或陰囊腫脹偏痛,結(jié)滯不舒,緩急無時(shí)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理寒濕者,由外受之,寒濕凝滯,筋脈攣急,可見結(jié)塊腫硬而冷,牽引睪丸作痛。遇暖則緩,遇寒加重。中氣下陷,筋脈弛緩,無力攝納,則腫塊突出,勞則氣耗,故腫塊時(shí)在百小,勞累時(shí)加重。因本病以老年、體弱者及小兒較常見,臨床以中氣下陷者居多。治療以益氣升提為主要原則。

      氣虛下陷證[證見]腫塊因站立、勞動或咳嗽而出現(xiàn),勞累時(shí)腫塊增大,脹墜不適,休息或平臥后或以縮小或回納??砂橛惺成偌{差,面色晄白,神疲乏力,動則氣短,脈微或澀。

      [治法]補(bǔ)氣升提。

      [方藥]

      1、主方:補(bǔ)中益氣湯(李杲《東垣十書》)加減處方:黃芪30克,焦白術(shù)9克,黨參30克,當(dāng)歸9克,升麻6克,柴胡6克,大棗5枚,炙甘草6克,金櫻子12克。水煎服,每日1劑。

      墜脹明顯者,加川楝子9克、香附9克。

      2、中成藥(1)補(bǔ)中益氣丸,每次9克,每日2次,溫開水送服。

     ?。?)黃芪片,每次5片,每日3次,溫開水送服。

      3、單方驗(yàn)方(1)氣疝湯(張文仲《浙江中醫(yī)藥雜志》1990.4)

      處方:荔枝核8~12克,橘核8~12克,廣木香3~6克,延胡索3~6克,柴胡3~6克,肉桂1~3克。水煎服,每日1劑。

      氣虛者,加升麻、黃芪、枳殼。氣郁甚者,加青皮、郁金、香附。

      寒凝甚者,加小茴香、吳茱萸,高良姜。首用湯劑,一般4~10劑,腫物回納后再以原方制成散劑,每次3~5克,每日3次,服20~40天,鞏固療效。

     ?。?)枳殼雞蛋(李素華等《四川中醫(yī)》1987.1)

      處方:枳殼60克,雞蛋2只。先將枳殼煎汁去渣,然后將雞蛋放入藥汁中整煮,至蛋熟后將蛋皮敲碎,藥汁與蛋1次頓服。每日1劑。

      寒濕內(nèi)盛證[證見]結(jié)塊在陰囊,腫硬而冷,少腹脹痛,痛引睪丸,喜暖畏寒,寒則加重。舌苔白膩,脈弦緊。

      [治法]散寒化濕,行氣散結(jié)。

      [方藥]

      1、主方:天臺烏藥散(李杲《醫(yī)學(xué)發(fā)明》)加減處方:橘核15克,小茴香15克,肉佳3克(焗服),木香9克(后下),川楝子9克,烏藥9克,吳茱萸6克,高良姜9克,青皮9克,蒼術(shù)9克。水煎服,每日1劑。

      2、中成藥

     ?。?)理疝丸,每次6克,每日2次,溫開水送服。

     ?。?)偏墜疝氣丸,每次5克,每日2次,溫開水送服。

      (3)橘核疝所丸,每次10克,每日2次,溫開水送服。

      3、單方驗(yàn)方(1)參照氣虛下陷證單方驗(yàn)方。

     ?。?)散寒暖肝化氣法(冷治卿等《四川中醫(yī)》1990.10)

      處方:成熟柚1個(gè),生雞蛋1只。柚挖孔置入生雞蛋,火燒待蛋熟去殼服蛋,每日2只。

      肝郁氣滯證[證見]腫塊突出,少腹及陰囊脹墜偏痛,結(jié)滯不舒,緩急無時(shí)。

      伴有情緒不安,忿怒或哭號,或情緒抑郁,胸悶脅脹。舌淡紅,苔薄白,脈弦。

      [治法]疏肝理氣,散結(jié)止痛。

      [方藥]

      1、主方;橘核丸(嚴(yán)用和《濟(jì)生方》)加減處方:橘核15克,荔枝核15克,川楝子9克,木香9克,延胡索9克,厚樸9克,枳實(shí)9克,桃仁9克,海藻9克,昆布9克,路路通9克,小茴香9克,白芍9克。水煎服,每日1劑。

      2、中成藥其他療法(1)逍遙丸,每次9克,每日2次,溫開水送服。

     ?。?)茴香橘核丸,每次9克,每日2次,溫開水送服。

     ?。?)疝氣丸,每次9克,每日2次,溫開水送服。

      3、單方驗(yàn)方參照氣虛下陷證單方驗(yàn)方。

      外治法

      1、疝帶固定法包括市售疝氣帶壓迫法。疝氣帶適用于兒童或成人。年齡不足1歲的小兒,用棉線束帶壓迫腹股溝管內(nèi)環(huán)處,以防止疝塊突出,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理方法是:將棉線束帶折成雙層,折端緊壓內(nèi)環(huán),另一端繞腹部再套入折端,然后繞過會陰部,結(jié)扎于腰的背面。如無棉線束帶,用繃帶或三角巾亦可。

      2、手法復(fù)位適用于腫物一時(shí)不能回納,而未引起腹痛、嘔吐者(即早期嵌頓疝)。

      方法是:用雙手按壓腫物,順其滑出方向緩緩向少腹內(nèi)推移,不時(shí)即可回復(fù)。量要注意觀察患者復(fù)位后,有無腹痛等情況發(fā)生。

      3、手術(shù)療法經(jīng)非手術(shù)治療而無效者,即應(yīng)采取手術(shù)治療。兒童可行疝囊高位結(jié)扎術(shù),成人則用疝修補(bǔ)術(shù)。

      針刺療法主穴:足三里、三陰交、關(guān)元、氣海。配穴:腎俞、大腸俞、八髎、長強(qiáng)。手法視病情而定,采用補(bǔ)法或?yàn)a法,7~14次為1療程。

      飲食療法

     ?。?)荔核小茴粥:荔枝核10克,小茴香5克,粳米50克,白糖適量。

      以荔枝核、小茴香研為細(xì)末;粳米煮粥,將熟時(shí)加入藥末再煮至熟,加白糖調(diào)味。適用于寒濕內(nèi)盛證。

     ?。?)胡椒羊肉湯:胡椒10克,羊肉500克,食鹽、生姜少許。胡椒、生姜、羊肉同燉至肉熟爛,加食鹽調(diào)味,分餐食肉喝湯。適用于虛寒疝氣。

     ?。?)佛手粥:佛手30克(干品),粳米100克,紅糖適量。佛手煎水取汁,用汁煮粳米為粥,加紅糖即成。適用于肝郁氣滯證。

      預(yù)防調(diào)護(hù)

     ?。?)使用疝氣帶固定腫物脫出處,應(yīng)超過疝環(huán)。

     ?。?)注意保暖,不宜過勞。忌食生冷之品。

      (3)積極治療咳嗽、便秘等使腹壓增高的疾病,以防病情加重或復(fù)發(fā)。

    醫(yī)師資格考試公眾號

    距離2025醫(yī)師技能考試

    編輯推薦
      • 免費(fèi)試聽
      • 免費(fèi)直播
      湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
      免費(fèi)資料
      醫(yī)師資格考試 備考資料包
      歷年考點(diǎn)
      應(yīng)試指導(dǎo)
      仿真試卷
      思維導(dǎo)圖
      立即領(lǐng)取
      回到頂部
      折疊