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望小兒指紋,又稱望小兒食指絡(luò)脈,是指通過觀察小兒食指掌側(cè)前緣絡(luò)脈的形態(tài)和色澤來診察疾病的方法。由于小兒寸口脈短小,診脈時又不容易配合,故診寸口脈較困難。而食指掌側(cè)前緣的絡(luò)脈是手太陰肺經(jīng)的分支,望指紋與診寸口脈有相似的臨床意義。并且小兒皮膚薄嫩,食指絡(luò)脈易于觀察,因此對于3歲以下的小兒常以望指紋來診察疾病。
(一)指紋三關(guān)分布
指紋分風、氣、命三關(guān),食指第一節(jié)為風關(guān),第二節(jié)為氣關(guān),第三節(jié)為命關(guān)。
(二)望指紋方法
望指紋時,醫(yī)生用左手拇指、醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理食指固定小兒的食指,用右手拇指從命關(guān)向氣關(guān)、風關(guān)直推數(shù)次,用力要適度,使其脈紋顯現(xiàn)。正常指紋,顏色淺紅,紅黃相間,隱現(xiàn)于風關(guān)之內(nèi)。
(三)望指紋內(nèi)容
觀察時,應(yīng)注意指紋色澤及形態(tài)的變化。
1.浮沉浮沉分表里。指紋浮露明顯,主表證;沉隱不顯,主里證。
2.色澤色澤辨病性。鮮紅為外感、寒證;紫為熱證;淡白為脾虛;青色主驚風及疼痛;紫黑色主血絡(luò)閉郁,是危重之象。
3.深淺淡滯定虛實。紋細而色淺淡者主虛證;紋粗而色暗滯者主實證。
4.長短三關(guān)測輕重。指紋顯現(xiàn)于風關(guān),病邪輕淺;至氣關(guān),病邪深入;到命關(guān),病情發(fā)展,更為嚴重;若指紋直達指端,即所謂“透關(guān)射甲”,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理則病情危重,多預(yù)后不良。
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