規(guī)律之四：重要概念、重要理論是重要命題來(lái)源 對(duì)策：熟悉西醫(yī)的主要概念及其舉例

　　例一：內(nèi)環(huán)境相對(duì)恒定（穩(wěn)態(tài)）的重要意義生理功能的神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)（2002）破壞反射弧中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)，下列哪一種調(diào)節(jié)將不能進(jìn)行？

　　A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

　　B.體液調(diào)節(jié)

　　C.自身調(diào)節(jié)

　　D.旁分泌調(diào)節(jié)

　　E.自分泌調(diào)節(jié)

　?。?999）下列情況中，屬于自身調(diào)節(jié)的是

　　A.人在過(guò)度通氣后呼吸暫停

　　B.動(dòng)脈血壓維持相對(duì)恒定

　　C.體溫維持相對(duì)恒定

　　D.血糖水平維持相對(duì)恒定

　　E.平均血壓在一定范圍內(nèi)升降時(shí)，腎血流量維持相對(duì)恒定

　?。?998）維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過(guò)程是

　　A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

　　B.體液調(diào)節(jié)

　　C.自身調(diào)節(jié)

　　D.正反饋調(diào)節(jié)

　　E.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

　　（2003）屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的過(guò)醫(yī)學(xué)-教育-網(wǎng)搜集-整理程見于

　　A.排尿反射

　　B.減壓反射

　　C.分娩過(guò)程

　　D.血液凝固

　　E.排便反射

　?。?999）下列哪些現(xiàn)象中存在正反饋？

　　A.血液凝固過(guò)程

　　B.心室肌纖維動(dòng)作電位O期去極化時(shí)的Na⁺內(nèi)流

　　C.排卵期，成熟的卵泡大量雌激素對(duì)腺垂體分泌黃體生成素的影響

　　D.婦女絕經(jīng)后，由于卵巢激素分泌減少引起的血和尿中的促性腺素濃度升高

　?。?995）下列現(xiàn)象中，哪些存在著正反饋？

　　A.肺牽張反射

　　B.排尿反射

　　C.神經(jīng)纖維達(dá)到閾電位時(shí)Na⁺通道的開放

　　D.血液凝固過(guò)程

　?。?994）反饋信息是指

　　A.控制部分發(fā)出的信息

　　B.受控變量的改變情況

　　C.外界干擾的強(qiáng)度

　　D.調(diào)定點(diǎn)的改變

　　E.中樞的緊張性

　　例二：神經(jīng)和骨骼肌的生物電現(xiàn)象

　?。?002）神經(jīng)細(xì)胞膜在靜息時(shí)通透性最大的離子是

　?。?002）神經(jīng)細(xì)胞膜在受刺激興奮時(shí)通透醫(yī)=學(xué)教育=網(wǎng)搜=集整理性最大的離子是

　　A.Na⁺

　　B.K⁺

　　C.Ca²⁺

　　D.Cl^-

　　E.HCO₃^-

　?。?001）神經(jīng)纖維安靜時(shí)，下面說(shuō)法錯(cuò)誤的是

　　A.跨膜電位梯度和Na⁺的濃度梯度方向相同

　　B.跨膜電位梯度和C1^-的濃度梯度方向相同

　　C.跨膜電位梯度和K⁺的濃度梯度方向相同

　　D.跨膜電位梯度阻礙K⁺外流

　　E.跨膜電位梯度阻礙Na⁺外流

　?。?000）下列哪一項(xiàng)在突觸前末梢釋放遞質(zhì)中的作用最關(guān)鍵？

　　A.動(dòng)作電位到達(dá)神經(jīng)末梢

　　B.神經(jīng)末梢去極化

　　C.神經(jīng)末梢處的Na⁺內(nèi)流

　　D.神經(jīng)末梢處的K⁺外流

　　E.神經(jīng)末梢處的Ca²⁺內(nèi)流

　?。?998）從信息論的觀點(diǎn)看，神經(jīng)纖維所傳導(dǎo)的信號(hào)是

　　A.遞減信號(hào)

　　B.高耗能信號(hào)

　　C.模擬信號(hào)

　　D.數(shù)字式信號(hào)

　　E.易干擾信號(hào)

　?。?997）下列關(guān)于神經(jīng)纖維膜上Na⁺通道的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

　　A.是電壓門控的

　　B.在去極化達(dá)閾電位時(shí)，可引起正反饋

　　C.有開放和關(guān)閉兩種狀態(tài)

　　D.有髓纖維，主要分布在朗飛氏結(jié)處

　　E.與動(dòng)作電位的去極相有關(guān)

　?。?994）終板電位是

　?。?994）興奮性突觸后電位是

　　A.動(dòng)作電位

　　B.閾電位

　　C.局部電位

　　D.靜息電位

　　E.后電位

　?。?996）人工地增加細(xì)胞外液中Na⁺濃度時(shí)，單根神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的幅度將

　　A.增大

　　B.減小

　　C.不變

　　D.先增大后減小

　　E.先減小后增大

　?。?996）下列關(guān)于生物電的敘述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

　　A.感受器電位和突觸后電位的幅度可隨刺激強(qiáng)度的增加而增大

　　B.感受器電位和突觸后電位的幅度在產(chǎn)生部位較其周圍大

　　C.感受器電位和突觸后電位均可以總和

　　D.感受器電位和突觸后電位的幅度比動(dòng)作電位大

　　E.感受器電位和突觸后電位都是局部電位

　?。?995）下列關(guān)于心肌與骨骼肌的不同的描述，哪項(xiàng)是正確的？

　　A.只有心肌是由肌小節(jié)組成的

　　B.只有骨骼肌的收縮機(jī)制可用滑行理論解釋

　　C.從心肌的長(zhǎng)度-張力曲線關(guān)系中，看不出有最適初長(zhǎng)

　　D.骨骼肌的收縮是有等級(jí)性的，而心肌的收縮是“全或無(wú)”的

　　E.只有骨骼肌有粗、細(xì)兩種肌絲

　　例三：靜息電位和鉀平衡電位

　?。?001）細(xì)胞外液的K⁺濃度明顯降低時(shí)，將引起

　　A.Na⁺-K⁺泵向胞外轉(zhuǎn)運(yùn)Na+增多

　　B.膜電位負(fù)值減小

　　C.膜的K⁺電導(dǎo)增大

　　D.Na+內(nèi)流的驅(qū)動(dòng)力增加

　　E.K⁺平衡電位的負(fù)值減小

　　（2001）在神經(jīng)纖維，Na⁺通道失活的時(shí)間在

　　A.動(dòng)作電位的上升相

　　B.動(dòng)作電位的下降相

　　C.動(dòng)作電位超射時(shí)

　　D.絕對(duì)不應(yīng)期

　　E.相對(duì)不應(yīng)期

　?。?999）當(dāng)達(dá)到K⁺平衡電位時(shí)

　　A.細(xì)胞膜兩側(cè)K⁺濃度梯度為零

　　B.細(xì)胞膜外K⁺濃度大于膜內(nèi)

　　C.細(xì)胞膜兩側(cè)電位梯度為零

　　D.細(xì)胞膜內(nèi)較膜外電位相對(duì)較正

　　E.細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)K⁺的凈外流為零

　?。?997）減少溶液中的Na⁺濃度，將使單根神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的超射值

　　A.增大

　　B.減少

　　C.不變

　　D.先增大后減小

　　E.先減小后增大

　　（2003）下列關(guān)于Na⁺-K⁺泵的描述，錯(cuò)誤的是

　　A.僅分布于可興奮細(xì)胞的細(xì)胞膜上

　　B.是一種鑲嵌于細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)

　　C.具有分解ATP而獲能的功能

　　D.能不斷將Na⁺移出細(xì)胞膜外，而把K⁺移入細(xì)胞膜內(nèi)

　　E.對(duì)細(xì)胞生物電的產(chǎn)生具有重要意義

　　（2003）局部電位的特點(diǎn)是

　　A.沒有不應(yīng)期

　　B.有“全或無(wú)”現(xiàn)象

　　C.可以總和

　　D.傳導(dǎo)較慢（1999）

　?。?999）下列關(guān)于動(dòng)作電位的描述中，哪一項(xiàng)是正確的？

　　A.剌激強(qiáng)度低于閾值時(shí)，出現(xiàn)低幅度的動(dòng)作電位

　　B.剌激強(qiáng)度達(dá)到閾值后，再增加剌激強(qiáng)度能使動(dòng)作電位幅度增大

　　C.動(dòng)作電位的擴(kuò)布方式是電緊張性的

　　D.動(dòng)作電位隨傳導(dǎo)距離增加而變小

　　E.在不同的可興奮細(xì)胞，動(dòng)作電位的幅度和持續(xù)時(shí)間是不同的

　?。?999）神經(jīng)纖維電壓門的Na⁺通道與K⁺通道的共同點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是

　　A.都有開放狀態(tài)

　　B.都有關(guān)閉狀態(tài)

　　C.都有激活狀態(tài)

　　D.都有失活狀態(tài)

　　E.都有靜息狀態(tài)

　　規(guī)律之五：對(duì)目前的相關(guān)醫(yī)學(xué)進(jìn)展要有大概了解 對(duì)策：對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的最新成果，包括新發(fā)現(xiàn)。

　　新理論、新方法和新藥物要心中有數(shù)

　　比如2000年考出了 核酶和端粒酶

　?。?000）一種由RNA和蛋白質(zhì)組成的酶是

　　A.核酶（ribozyme）

　　B.端粒酶

　　C.二者都是

　　D.二者都不是

　　同時(shí)本年考察了臨床對(duì)最新藥物的使用情況

　　A.主要降低血甘油三酯，也降低血膽固醇的藥物

　　B 主要降低血膽固醇，也降低血甘醫(yī)學(xué)*教育網(wǎng)*搜集*整理油三酯的藥物

　　C.主要降低LDL-C的藥物

　　D.僅降低血甘油三酯的藥物

　　E 僅降低血總膽固醇的藥物

　　1.*辛伐他汀 （答案：B）

　　2.*吉非羅齊 （答案：A）

　　規(guī)律之六：常規(guī)數(shù)據(jù)每年必考 對(duì)策：對(duì)各種數(shù)據(jù)進(jìn)行歸類記憶已考計(jì)算題

　　45.當(dāng)血液的血紅蛋白含量正常時(shí)。如果血紅蛋白氧飽和度為60％，則每100ml血的含氧量約為： 12ml

　　46.正常人作深呼吸運(yùn)動(dòng)使每分通氣量增加兩倍時(shí)

　　A.肺泡氣氧分壓增加兩倍

　　B.動(dòng)脈血氧飽和度增加兩倍

　　C.動(dòng)脈血氧飽和度增加10％

　　D.肺泡通氣量必定增加兩倍

　　E.以上都不正確（答案E）

　　19.潮氣量為500ml，呼吸頻率為12次／分。則肺泡通氣量約為B.4升

　　17.某人氧耗量為30ml／分，動(dòng)脈氧含量為20ml／100ml血，肺動(dòng)脈氧含量為15ml／100ml血，心率為60次／分，試問(wèn)他的每搏輸出量是多少？10ml

　　13.潮氣量增加（其他因素不變）時(shí)，下列項(xiàng)目中將增加的是 肺泡通氣量

　　12.每分通氣量和肺泡通氣量之差為 無(wú)效腔氣量×呼吸頻率

　　8.血管對(duì)血流的阻力 在血液粘滯度升高時(shí)增大

　　123.3－磷酸甘油醛在3－磷酸甘油醛脫氫酶作用下脫下的氫

　　進(jìn)入呼吸鏈生成3分子ATP

　　進(jìn)入呼吸鏈生成2分子ATP

　　124.谷氨酸在谷氨脫氫酶作用下脫下的氫 進(jìn)入呼吸鏈生成3分子ATP

　　23.已知某酶Km值為0.05mo／l，欲使其所催化的反應(yīng)速率達(dá)最大反應(yīng)速率的80％時(shí)，底物濃度應(yīng)是多少？ 0.2mol／L

　　24.1mol丙酮酸被徹底氧化生成二氧化碳和水，同時(shí)可生成ATP的摩爾數(shù)是 15

　　32.下列哪種物質(zhì)脫下的一對(duì)氫經(jīng)呼吸鏈傳遞后P／O的比值約為3？ β羥丁酸

　　28.lg軟脂酸（分子量256）較lg葡萄糖（分子量180）徹底氧化所生成的ATP高多少倍？ 2.5

　　25.1克分子琥珀酸脫氫生成延胡索酸時(shí)，脫下的一對(duì)氫經(jīng)過(guò)呼吸鏈氧化生成水，同時(shí)生成多少克分子ATP？ 2

　　6.1分子乙酰輔醇A經(jīng)三羧酸循環(huán)和氧化磷酸化，共可生成幾分子ATP（高能磷酸鍵）？ 12

　　已考數(shù)值背記

　　13.正常人動(dòng)脈血液中血紅蛋白的氧飽和度為97％ （1996）

　　14.正常人吸入下列哪種混合氣體時(shí)，肺通氣量增加最明顯？ 2％CO₂和98％O₂（1996）

　　10.下列關(guān)于正常人胰液

　　PH約為8

　　每天分泌量超過(guò)1000毫升（1996）

　　140. 血漿總滲透壓

　　近似于7個(gè)大氣壓

　　與0.85％NaCL溶液的滲透壓相等（1996）

　　18.淋巴細(xì)胞

　　占白細(xì)胞總數(shù)的20％～30％

　　T淋巴細(xì)胞壽命延長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)月至一年以上（1997）

　　45.當(dāng)血液的血紅蛋白含量正常時(shí)，如果血紅蛋白氧飽和度為60％，則每100ml血的含氧量約為12ml（1989）

　　67.腎單位是腎的解剖功能單位，雙腎共200萬(wàn)個(gè)左右（1995）

　　規(guī)律之七：英文縮寫大大增加 對(duì)策：總結(jié)常見的英文縮寫已考的縮寫名詞

　　ABD ADH 25-（OH）2-D3 cGMP CT FVC PTH SrC T3、T4及r T3 ACAT ALT AST cAMP cGMP DDDP DDRP EF1 EFT FADH2 HOOC CH2 CH2 CO COOH （α-酮戊二酸）IF IMP Km LCAT LDH LDH2 LDH1 LKH3 LDL Leu Lys

　　NADH+H⁺ρ（Rou）因子 p53 PGI ras RF RDDP Ser SrC蛋白激酶 TrP Ty