1.甲狀腺良性腫瘤：除功能自主性甲狀腺瘤以外多數(shù)見甲狀腺孤立性結(jié)節(jié)，少數(shù)為多發(fā)性結(jié)節(jié)。病程緩慢，臨床上可以無任何自覺癥狀，多數(shù)在數(shù)月到數(shù)年其至更長(zhǎng)時(shí)間，因稍有不適或腫塊達(dá)到lcm以上其至更大而發(fā)現(xiàn)或無任何癥狀在常規(guī)體檢時(shí)做B超而被發(fā)現(xiàn)頸部腫塊。多數(shù)為單發(fā)，圓形或橢圓形，表面光滑，邊界清楚，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，與周圍組織無粘連，無壓痛，可隨吞咽上下移動(dòng)。腫瘤一般在數(shù)厘米，巨大者少見。巨大瘤體可產(chǎn)生鄰近器官受壓征象，但不侵犯這些器官，如壓迫氣管，使器官移位。有少數(shù)因瘤內(nèi)出血瘤體會(huì)突然增大伴局部脹痛。

　　2.功能自主性甲狀腺腺瘤：多見于女性，患者往往有長(zhǎng)期甲狀腺結(jié)節(jié)的病史，早期多無癥狀或僅有輕度的心慌、消瘦、乏力，隨病情的發(fā)展，患者表現(xiàn)有不同程度的甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀，個(gè)別可以發(fā)生甲亢危象。

　　3.部分甲狀腺腺瘤：可發(fā)生癌變，癌變率為10%～20%。只有下列情況者，應(yīng)當(dāng)考慮癌變的可能性：

　?、倌[瘤近期迅速增大；

　?、诹鲶w活動(dòng)受限或固定；

　　③出現(xiàn)聲音嘶啞，呼吸困難等壓迫癥狀；

　　④腫瘤硬實(shí)，表面粗糙不平；

　?、莩霈F(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華：甲狀腺腺瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查

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