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    招生方案

    壓脈帶使用的時間

    2010-11-23 15:45 來源:
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      為幫助大家順利通過2011檢驗(yàn)技師考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了壓脈帶使用的時間的資料供大家參考。

      應(yīng)用壓脈帶的目的是增加靜脈局部充盈,有利于穿刺。如果壓脈帶壓迫超過1min,可使局部血氧含量降低,乳酸增加,pH下降。

      如果壓迫3min后可使膽紅素、膽固醇、AST、ALP等增加5% 以上。

      正確的操作是先扎緊壓脈帶后觀察血管走向,及時將壓脈帶放松,再進(jìn)行消毒,待穿刺前再把壓脈帶扎緊,立即采血,采血動作迅速、一針見血,尤其對檢測凝血象的標(biāo)本尤為重要,力爭1min內(nèi)完成。

      壓脈帶壓迫時間不宜過長、過緊

      壓脈帶使用時間過長,導(dǎo)致血液回流受阻,血管膨脹,使毛細(xì)血管內(nèi)的血液壓力增大和血流量下降,造成液體流失。靜脈持續(xù)高壓,組織回流水分和電解質(zhì)減少、蛋白和蛋白結(jié)合物濃度升高;血流受阻,纖維蛋白的活性增高;細(xì)胞繼續(xù)新陳代謝,使代謝產(chǎn)物乳酸增高等,因此,壓脈帶使用時間應(yīng)少于1分鐘,針頭進(jìn)入血管后,以放松壓脈帶為宜。

      用壓脈帶時,發(fā)生局部缺血(缺氧),這樣便會導(dǎo)致一些成分的濃度改變,如BuN在系壓脈后80秒,濃度開始下降,120秒~200秒時可下降4%,到240秒時又恢復(fù)正常。在系壓脈帶3分鐘后,ALB、Ca、ALP、AST、Fe、CHo等濃度可分別升高5%~10%,繃扎3分鐘的明顯會比1分鐘缺氧嚴(yán)重,這時糖的無氧酵解增加,乳酸升高,PH下降,隨之鈣、鎂離子與結(jié)合蛋白分離而釋放,同樣游離的藥物濃度也會升高,因此推薦在針穿刺進(jìn)血管后立即放松壓脈帶(<1分),以免引起血液淤滯,造成血管內(nèi)溶血或血液某些成分改變。特別是測定乳酸時不可使用壓脈帶。

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