1.微量殘留白血病免疫學(xué)檢測(cè)
?。?)間接免疫熒光法:檢測(cè)外周血TdT,95%ALL有TdT+細(xì)胞,檢測(cè)TdT陽(yáng)性細(xì)胞可算出白血病細(xì)胞的檢出率。
?。?)免疫雙標(biāo)記技術(shù):檢測(cè)同一細(xì)胞上兩種相關(guān)抗原的表達(dá),骨髓或周圍血發(fā)現(xiàn)上述雙標(biāo)記陽(yáng)性細(xì)胞,可判定MRL.本法敏感性高達(dá)10-4.
2.細(xì)胞遺傳學(xué)檢驗(yàn)
?。?)染色體分帶技術(shù):絕大部分白血病有染色體異常,若能觀察到500個(gè)分裂象,白血病的檢出率為1%.
(2)流式核型分析:可檢測(cè)DNA非整倍體細(xì)胞,本法快速、精確,敏感度達(dá)10-2,但60%~70%的急性白血病不存在DNA非整倍體細(xì)胞。
?。?)熒光原位雜交(FISH):不僅用于分裂中期細(xì)胞,也可用于細(xì)胞分裂間期。進(jìn)行雙標(biāo)記原位雜交,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理檢測(cè)染色體結(jié)構(gòu)異常,可快速篩選大量細(xì)胞,敏感度達(dá)10-3,對(duì)完全緩解病人提供一個(gè)檢測(cè)MRL的敏感而特異的方法。
3.分子生物學(xué)檢驗(yàn):MRL的分子生物學(xué)檢驗(yàn)的關(guān)鍵是尋找腫瘤性的標(biāo)志,基因過度表達(dá)、點(diǎn)突變、染色體易位?;蛑嘏呕蛉诤匣虻染勺鳛?a href="http://thedailypurge.net/jibing/baixuebing/" target="_blank" title="白血病" class="hotLink">白血病細(xì)胞的分子標(biāo)志,以此檢測(cè)MRL.
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