血小板聚集試驗（PAgT）

　?。?）原理：濁度法：在富含血小板血漿（PRP）中加入致聚劑，血小板發(fā)生聚集，血漿濁度變化，透光度增加，將血小板聚集儀這種濁度變化轉換為電信號并記錄，形成血小板聚集曲線。根據血小板聚集曲線可了解血小板聚集的程度和速度。電阻法（阻抗法）是根據電阻抗原理，通過放大、記錄浸泡在全血樣品中電極探針間的微小電流或阻抗的變化來測定全血樣品血小板聚集性的方法。近年來，出現了一種采用激光散射法進行血小板聚集檢測的儀器。

　?。?）臨床意義
　　1）PAgT增高：反映血小板聚集功能增強。見于高凝狀態(tài)和（或）血栓前狀態(tài)和血栓性疾病，如心肌梗死、心絞痛、糖尿病、腦血管病變、妊娠高血壓綜合征、靜脈血栓形成、肺梗死、口服避孕藥、晚期妊娠、高脂血癥、抗原-抗體復合物反應、人工心臟和瓣膜移植術等。
　　2）PAgT減低：反映血小板聚集功能減低。見于獲得性血小板功能減低如：尿毒癥、肝硬化、MDS、原發(fā)性血小板減少性紫癜、急性白血病、服用抗血小板藥物、低（無）纖維蛋白原血癥等。還見于遺傳性血小板功能缺陷，不同的血小板功能缺陷病對各種誘導劑的反醫(yī)學.敎育.網.收集整理應不同。血小板無力癥：ADP、膠原和花生四烯酸誘導的血小板聚集減低和不聚集；巨大血小板綜合征：ADP、膠原和花生四烯酸誘導的血小板聚集正常，但瑞斯托霉素誘導的血小板不凝集；貯存池?。褐旅茴w粒缺陷時，ADP誘導的聚集常減低，無二相聚集；膠原和花生四烯酸誘導的血小板聚集正常；α顆粒缺陷時，血小板凝集和聚集均正常；血小板花生四烯酸代謝缺陷：ADP誘導的聚集常減低，無二相聚集，膠原和花生四烯酸誘導的血小板聚集均低下。
　　（3）操作注意事項
　　1）采血順利，避免反復穿刺將組織液抽到注醫(yī)學.敎育.網.收集整理射器內，或將氣泡混入。
　　2）抗凝劑采用枸櫞酸鈉抗凝，不能以EDTA作為抗凝劑。
　　3）阿司匹林、潘生丁、肝素、華法令等藥物均可抑制血小板聚集，故采血前一段時問不應服用此類藥物。
　　4）測定應在采血后3h內完成，時間過長會導致聚集強度和速度降低。