抗血小板治療監(jiān)測的內(nèi)容
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1.阿司匹林治療的檢測阿司匹林的抗血小板機(jī)制為抑制血小板中環(huán)氧酶,從而抑制了TXA2的合成,后者有引起血小板聚集的作用。應(yīng)用小劑量阿司匹林(75~100mg/d)已能達(dá)到較好的治療效果而不會引起出血并發(fā)癥,故通常不需作監(jiān)測試驗(yàn)。但應(yīng)注意臨床上有些患者出現(xiàn)“阿司匹林抵抗”現(xiàn)象,此時(shí)應(yīng)改用其他抗血小板藥物進(jìn)行治療。
2.噻氯吡啶治療檢測臨床上越來越多地應(yīng)用噻氯吡啶??诜┝?50~500mg/d時(shí),在開始用藥的1~2周內(nèi),需每周檢測血小板聚集試驗(yàn)(PAgT)、出血時(shí)間(BT)和血小板計(jì)數(shù)各1次,使PAgT抑制率維持在參考值的30%~50%,BT(國際標(biāo)準(zhǔn)化出血時(shí)間測定器法)延長是參考值(6.9±2.5min)的1.5~2.0倍,PLT減低是參考值低限(100×109/L)的50%~60%為宜。
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