分型血清方面的原因是檢驗(yàn)主管技師考試的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
?。?)自制分型血清抗體:效價(jià)太低、親和力不強(qiáng),造成定型不準(zhǔn)確。
?。?)患者纖維蛋白原增高或?yàn)楫惓5鞍籽Y:如多發(fā)性骨髓瘤,巨球蛋白血癥等,可產(chǎn)生緡線狀假凝集。新生兒臍血中含有華頓膠或操作中使用了質(zhì)量差的玻璃管(瓶),誤認(rèn)其脫下的膠狀硅酸鹽為串錢狀凝集。
(3)患者輸入了高分子血漿代用品或靜脈注射造影劑等藥物:可引起紅細(xì)胞聚集,易誤認(rèn)為凝集。
?。?)血清中可能存在的不規(guī)則抗體:如A2和A2B型患者血清內(nèi)有抗A1抗體,能凝集A1紅細(xì)胞。此外還有抗Ⅰ抗體等。有些癌癥患者(如胃癌、胰腺癌等)血中含有大量可溶性A或B物質(zhì),這些物質(zhì)可中和抗血清的抗體,從而抑制反應(yīng)。造成假性不凝集??朔霓k法是紅細(xì)胞先洗滌后再試驗(yàn)。
?。?)嬰兒尚未產(chǎn)生自己的抗體或有從母親獲得的血型抗體:新生兒不宜用血清作反定型。
?。?)老年人血型抗體水平下降:某些免疫缺陷的人或慢性淋巴細(xì)胞白血病,遺傳性無丙種球蛋白血癥以及有些用了免疫抑制劑的患者,由于免疫球蛋白下降,血型抗體也+.下降甚至缺如??沙霈F(xiàn)反向定型錯(cuò)誤。