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    卵巢惡性腫瘤的手術治療方法

    2010-03-16 15:30 醫(yī)學教育網
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      惡性腫瘤的治療原則以手術和化療為主,輔以放療及其他綜合治療。

      手術目的和范圍應根據(jù)腫瘤的組織學類型、臨床分期以及患者的詳細情況而定。

      卵巢上皮性癌早期(FIGOⅠ~Ⅱ期)應行全面分期手術,包括留取腹水或腹腔沖刷液進行細胞學檢查;全面探查盆、腹腔,對可疑病灶及易發(fā)生轉移部位多點活檢;全子宮和雙附件切除;大網膜切除;盆腔及腹主動脈旁淋巴結切除。留存生養(yǎng)功能(留存子宮和對側附件)的手術,必需具備以下前提:

     ?、倩颊吣昵?,有生養(yǎng)要求;

     ?、冖馻期;

     ?、奂毎只茫℅1)或接壤性腫瘤、非透明細胞癌;

     ?、軐嚷殉餐庥^正常、剖探陰性;

     ?、萦须S診前提。腫瘤細胞減滅術合用于晚期卵巢癌,術式與全面分期手術相同,手術目的是盡量切除原發(fā)灶和轉移灶,殘余病灶越小越好,殘余腫瘤直徑小于1~2cm為理想手術。

      惡性卵巢生殖細胞腫瘤多發(fā)生于年青婦女醫(yī)學教育`網搜集整理,常為單側,對化療敏感,因此,對渴想留存生養(yǎng)功能的年青患者,只要子宮及對側附件未受累,不管期別遲早,均應行留存生養(yǎng)功能的手術,即僅切除患側附件,同時行全面分期手術。

      惡性卵巢性索間質腫瘤Ⅰ期、有生養(yǎng)要求的年青患者,可考慮行患側附件切除術;無生養(yǎng)要求者應行全子宮及雙附件切除術。晚期行腫瘤細胞減滅術。

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