精索靜脈曲張是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和迂曲。多見于青壯年，以左側(cè)為多。通常認(rèn)為精索靜脈曲張是引起男性不育癥的病因之一。

　　診斷與鑒別診斷如下：

　　體格檢查：

　?。?）立位，患側(cè)較健側(cè)陰囊明顯松弛下垂，嚴(yán)重者視診和觸診時(shí)曲張的精索內(nèi)靜脈似蚯蚓團(tuán)塊。改平臥位后，曲張靜脈隨即縮小或消失。

　?。?）輕者局部體征不明顯，可作Valsalva試驗(yàn)，即囑病人站立，用力屏氣增加腹壓，血液回流受阻，顯現(xiàn)曲張靜脈。

　　（3）多普勒超聲檢查、放射性核素99mTc陰囊顯像等可以幫助明確診斷。

　?。?）若平臥位后，曲張靜脈仍不消失，應(yīng)懷疑繼發(fā)性病變，須仔細(xì)檢查同側(cè)腰腹部，并作B超、排泄性尿路造影或CT、MRI檢查，明確本病是否為腹膜后腫瘤、腎腫瘤壓迫所致。