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    遺傳性C3缺陷

    2010-07-07 15:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      遺傳性C3缺陷有3種類型,一種患者的C3基因為無效基因或C3基因功能低下造成C3功能缺失;另一種是C3缺陷伴有遺傳性3b滅活C3BINA物缺陷,不能使C3裂解成C3c和C3d而被滅活。持續(xù)存在的C3b與B因子相互作用使旁路激活系統(tǒng)的正反饋調(diào)節(jié)失控,使C3進一步消耗,稱為過度分解即Ⅰ型,C3b滅活物失活;另有一些患者血清中含有可裂解或能激活C3的循環(huán)因子,引起C3缺陷(過度分解Ⅱ型)。遺傳性補體C3缺陷繼發(fā)于調(diào)節(jié)蛋白Ⅰ因子、H因子缺陷。另外一些患者還可伴有腎小球腎炎或血管炎,但也有少數(shù)患者可無癥狀。C3缺陷患者對病原體的調(diào)理作用受阻,使經(jīng)C5a的吞噬作用及膜攻擊復(fù)合物的溶解細胞作用受損,從而易并發(fā)化膿性感染,常反復(fù)發(fā)生肺炎、菌血癥或腹膜炎,致病菌常為金黃色葡萄球菌、肺炎球菌及萘瑟菌等。

      臨床上發(fā)現(xiàn)一些C3缺陷患者伴有膜增殖性腎小球腎炎、醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理血尿或蛋白尿等,認為C3缺陷與一種稱為C3腎炎因子的物質(zhì)有關(guān)。現(xiàn)已確定C3腎炎因子為一種抗C3bBb復(fù)合物上的新抗原的特異性IgG抗體,它起穩(wěn)定C3bBb活性型的作用。

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