氣管、支氣管狹窄可以并發(fā)哪些疾?。?/title> <meta name="description" content="　　不同的治療方法可以引起不同的并發(fā)癥：　　一、對(duì)需進(jìn)行氣管切開(kāi)手術(shù)治療氣管支氣管狹窄的患者，容易引起以下的并發(fā)癥：　?。?）皮下氣腫：是術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，與氣管前軟組織分離過(guò)多，氣管切口外短內(nèi)長(zhǎng)或皮膚切口縫合過(guò)緊有關(guān)。自氣管套管周?chē)莩龅臍怏w可沿切口進(jìn)入皮下組織間隙，沿皮下組織蔓延，氣腫可達(dá)頭" /> <meta name="keywords" content="支氣管,疾病,哪些,并發(fā),可以,狹窄,氣管" /> <link rel="stylesheet" type="text/css" href="http://thedailypurge.net/css/news/2018news2.css?v=20180907"/> <meta name="applicable-device" content="pc"> <meta http-equiv="Cache-Control" content="no-transform" /> <meta http-equiv="Cache-Control" content="no-siteapp" /> <script>var V_PATH="/";window.onerror=function(){ return true; };</script> </head> <body> <h1><a href="http://thedailypurge.net/">日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区</a></h1> <div style="position:fixed;left:-9000px;top:-9000px;"><option id="mykye"></option><strong id="mykye"></strong><del id="mykye"></del><th id="mykye"></th><sup id="mykye"><acronym id="mykye"><del id="mykye"></del></acronym></sup><dl id="mykye"><input id="mykye"><noframes id="mykye"></noframes></input></dl><samp id="mykye"><center id="mykye"><strong id="mykye"></strong></center></samp><code id="mykye"><table id="mykye"><acronym id="mykye"></acronym></table></code><source id="mykye"></source><nav id="mykye"></nav><object id="mykye"></object><nav id="mykye"></nav><abbr id="mykye"><pre id="mykye"><dfn id="mykye"></dfn></pre></abbr><strike id="mykye"></strike><strike id="mykye"></strike><table id="mykye"></table><dd id="mykye"><strike id="mykye"><fieldset id="mykye"></fieldset></strike></dd><object id="mykye"></object><button id="mykye"></button><em id="mykye"><del id="mykye"><samp id="mykye"></samp></del></em><sup id="mykye"><tbody id="mykye"><source id="mykye"></source></tbody></sup><strong id="mykye"></strong><center id="mykye"><dl id="mykye"><code id="mykye"></code></dl></center><pre id="mykye"></pre><abbr id="mykye"><ul id="mykye"><sup 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class="pop2 clearfix abs"> <img src="/images/common/2017lammu/qxline.png" width="364" alt="" class="qxline"> <p class="pop2-b">掃一掃，立即下載</p> <div id="d9uty4t" class="pop2-t clearfix"> <img src="http://thedailypurge.net/upload/html/2018/01/li302257.png" alt="醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載" class="fl"> <div id="jhillfl" class="qx-info fl"> </div> </div> </div> </div> <div id="ehnb0ds" class="cen-n01 fl pr h-an qp" style="z-index: 4"> <span id="asy0nxt" class="ctxt">微　信</span> <div id="xlx3fbh" class="pop2 clearfix abs"> <div id="ucti9zx" class="pop2-t"><img src="http://thedailypurge.net/upload/resources/image/2019/10/31/24971.jpg" alt="醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)"></div> <p class="pop2-b">官方微信med66_weisheng</p> </div> </div> <a target="_blank" class="cen-n03 fl" title="醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜索">搜索</a><span id="be4obwv" class="cen-n04 fl">|</span> </div> </div> </div>   <div id="0w3hk3n" class="navbg pr"> <div id="940jyxw" class="nav layout msf"> <h1 class="fl"><a href="http://thedailypurge.net/neikezhuzhiyishi/" target="_self" title="內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)">內(nèi)科主治醫(yī)師</a></h1> <div id="k3bphr9" class="right fl"> <div id="vduyyyk" class="nnr2 fl an pr qp2"> <a title="政策動(dòng)態(tài)">政策動(dòng)態(tài)</a> <div id="ldjcpzv" class="pop clearfix abs" style="width:1022px;"> <a href="http://thedailypurge.net/neikezhuzhiyishi/baomingshijian/" class="fl nav-zhuge" title="內(nèi)科主治醫(yī)師報(bào)名時(shí)間" target="_blank">報(bào)名時(shí)間</a> <a href="http://thedailypurge.net/neikezhuzhiyishi/baoming/"class="fl nav-zhuge" title="內(nèi)科主治醫(yī)師報(bào)名入口" target="_blank">報(bào)名入口</a> <a href="http://thedailypurge.net/neikezhuzhiyishi/baomingtiaojian/"class="fl nav-zhuge" title="內(nèi)科主治醫(yī)師報(bào)名條件" target="_blank">報(bào)名條件</a> <a href="http://thedailypurge.net/neikezhuzhiyishi/zhunkaozheng/"class="fl nav-zhuge" title="內(nèi)科主治醫(yī)師準(zhǔn)考證" target="_blank">準(zhǔn)考證</a> <a href="http://thedailypurge.net/neikezhuzhiyishi/kaoshishijian/"class="fl nav-zhuge" title="內(nèi)科主治醫(yī)師考試時(shí)間" target="_blank">考試時(shí)間</a> <a href="http://thedailypurge.net/neikezhuzhiyishi/kaoshikemu/"class="fl nav-zhuge" title="內(nèi)科主治醫(yī)師考試科目" target="_blank">考試科目</a> <a href="http://thedailypurge.net/neikezhuzhiyishi/chengji/"class="fl nav-zhuge" title="內(nèi)科主治醫(yī)師成績(jī)查詢" target="_blank">成績(jī)</a> <a href="http://thedailypurge.net/neikezhuzhiyishi/fenshuxian/"class="fl nav-zhuge" title="內(nèi)科主治醫(yī)師分?jǐn)?shù)線" target="_blank">分?jǐn)?shù)線</a> <a href="http://thedailypurge.net/neikezhuzhiyishi/neikezhuzhiyishizigezheng/"class="fl nav-zhuge" title="內(nèi)科主治醫(yī)師資格證書(shū)領(lǐng)取" target="_blank">證書(shū)</a> </div> </div> <a href="http://thedailypurge.net/neikezhuzhiyishi/dagang/" target="_blank" class="nnr fl nav-zhuge" title="內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱" style="width: 116px;">考試大綱</a> <div id="fsiluju" class="nnr2 fl an pr qp2"> <a title="經(jīng)驗(yàn)資料">經(jīng)驗(yàn)資料</a> <div id="xk0etof" class="pop clearfix abs" style="width:1022px;"> <a href="http://thedailypurge.net/neikezhuzhiyishi/jingyan/" class="fl nav-zhuge" title="內(nèi)科主治醫(yī)師考試經(jīng)驗(yàn)" target="_blank">考試經(jīng)驗(yàn)</a> <a href="http://thedailypurge.net/neikezhuzhiyishi/fudaoziliao/"class="fl nav-zhuge" title="內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華" target="_blank">輔導(dǎo)精華</a> <a href="http://thedailypurge.net/neikezhuzhiyishi/dayi/"class="fl nav-zhuge" title="內(nèi)科主治醫(yī)師答疑周刊" target="_blank">答疑周刊</a> </div> </div> <div id="hrd4hug" class="nnr2 fl an pr qp2"> <a title="考試題庫(kù)">考試題庫(kù)</a> <div id="zd4t4bd" class="pop clearfix abs" style="width:1022px;"> <a href="http://thedailypurge.net/neikezhuzhiyishi/project-mitiku/index.shtml"class="fl nav-zhuge" title="內(nèi)科主治醫(yī)師密題庫(kù)" target="_blank">密題庫(kù)</a> <a href="http://thedailypurge.net/weishengzige/zhuanti/2018wszgmk/" class="fl nav-zhuge" title="內(nèi)科主治醫(yī)師人機(jī)?？? target="_blank">人機(jī)?？?/a> <a fl nav-zhuge" title="內(nèi)科主治醫(yī)師在線?？? target="_blank">在線?？?/a> </div> </div> <a href="http://thedailypurge.net/webhtml/demo/neike.shtml" target="_blank" class="nnr fl nav-zhuge" title="內(nèi)科主治醫(yī)師考試免費(fèi)試聽(tīng)" style="width: 116px;">免費(fèi)試聽(tīng)</a> <a href="http://thedailypurge.net/neikezhuzhiyishi/project-25nkzz/index.shtml" target="_blank" class="nnr fl nav-zhuge" title="內(nèi)科主治醫(yī)師招生方案" style="width: 116px;">招生方案</a> <a href="http://thedailypurge.net/xuanke/list-90127-0/" target="_blank" class="nnr fl" title="內(nèi)科主治醫(yī)師考試選課中心" style="width: 116px;">選課中心</a> <a href="http://thedailypurge.net/zhengbaopaobujulebu/" target="_blank" class="nnr fl" title="正保跑團(tuán)" style="width: 116px;">正保跑團(tuán)</a> </div> </div> <div id="jjqyhmg" class="navbgsub abs"></div> </div>  <div id="kz9wkzo" class="layout clearfix crumbs_wrap two msf"> <div id="mbc494q" class="crumbs fl">您的位置：<a href='/'>醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)</a> > <a href='/neikezhuzhiyishi/'>內(nèi)科主治醫(yī)師考試</a> > <a href='/neikezhuzhiyishi/fudaoziliao/'>輔導(dǎo)精華</a> > 正文</div> 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href="javascript:void(0);" target="_self" class="small ico">小</a></div> </div> </div> </div> <div id="s443mbq" class="news_con"> <div id="rwxcqvf" class="jxbox clearfix"> <p>　　不同的治療方法可以引起不同的并發(fā)癥： </p><p>　　<strong>一、對(duì)需進(jìn)行氣管切開(kāi)手術(shù)治療氣管支氣管狹窄的患者，容易引起以下的并發(fā)癥：</strong> </p><p>　?。?）皮下氣腫：是術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，與氣管前軟組織分離過(guò)多，氣管切口外短內(nèi)長(zhǎng)或皮膚切口縫合過(guò)緊有關(guān)。自氣管套管周?chē)莩龅臍怏w可沿切口進(jìn)入皮下組織間隙，沿皮下組織蔓延，氣腫可達(dá)頭面、胸腹，但一般多限于頸部。大多數(shù)于數(shù)日后可自行吸收，不需作特殊處理。 </p><p>　?。?）<a href="http://thedailypurge.net/jibing/qixiong/" target="_blank" title="氣胸" class="hotLink" >氣胸</a>及縱膈氣腫：在暴露氣管時(shí)，向下分離過(guò)多、過(guò)深，損傷胸膜后，可引起氣胸。右側(cè)胸膜頂位置較高，兒童尤甚，故損傷機(jī)會(huì)較左側(cè)多。輕者無(wú)明顯癥狀，嚴(yán)重者可引起窒息。如發(fā)現(xiàn)患者氣管切開(kāi)后，呼吸困難緩解或消失，而不久再次出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，則應(yīng)考慮氣胸，X線拍片可確診。此時(shí)應(yīng)行胸膜腔穿刺，抽除氣體。嚴(yán)重者可行閉式引流術(shù)。 </p><p>　　手術(shù)中過(guò)多分離氣管前筋膜，氣體沿氣管前筋膜進(jìn)入縱隔，形成縱隔氣腫。對(duì)縱隔積氣較多者，可于胸骨上方沿氣管前壁向下分離，使空氣向上逸出。 </p><p>　?。?）出血：術(shù)中傷口少量出血，可經(jīng)壓迫止血或填入明膠海綿壓迫止血，若出血較多，可能有血管損傷，應(yīng)檢查傷口，結(jié)扎出血點(diǎn)。 </p><p>　?。?）拔管困難：手術(shù)時(shí)，若節(jié)開(kāi)部位過(guò)高，損傷環(huán)狀軟骨，術(shù)后可引起聲門(mén)下狹窄。氣管切口太小醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理，置入氣管套管時(shí)將管壁壓入氣管；術(shù)后感染，肉芽組織增生均可造成氣管狹窄，造成拔管困難。此外，插入的氣管套管型號(hào)偏大，亦不能順利拔管。有個(gè)別帶管時(shí)間較長(zhǎng)的患者，害怕拔管后出現(xiàn)呼吸困難，當(dāng)堵管時(shí)可能自覺(jué)呼吸不暢，應(yīng)逐步更換小號(hào)套管，最后堵管無(wú)呼吸困難時(shí)再行拔管。對(duì)拔管困難者，應(yīng)認(rèn)真分析原因，行X線拍片或CT檢查、直達(dá)喉鏡、氣管鏡或纖維氣管鏡檢查，根據(jù)不同原因，酌情處理。 </p><p>　?。?）氣管食管瘺：少見(jiàn)。在喉源性呼吸困難時(shí)，由于氣管內(nèi)呈負(fù)壓狀態(tài)，氣管后壁及食管前壁向氣管腔內(nèi)突出，切開(kāi)氣管前壁時(shí)可損傷到后壁。較小的、時(shí)間不長(zhǎng)的瘺孔，有時(shí)可自行愈合，瘺口較大或時(shí)間較長(zhǎng)，上皮已長(zhǎng)入瘺口者，只能手術(shù)修補(bǔ)。 </p><p>　　<strong>二、若是用氣管支架的方法來(lái)治療患者還可能導(dǎo)致以下的并發(fā)癥：</strong> </p><p>　?。?）氣道水腫支架置入術(shù)后1～7d，由于擴(kuò)張黏膜撕裂、支架及支架撐力等因素導(dǎo)致氣管黏膜充血、水腫，而使呼吸困難癥狀較前加重。故需特別注意呼吸情況，如呼吸困難癥狀是否改善，呼吸頻率、節(jié)律、深淺度變化和氧飽和度情況。如出現(xiàn)呼吸困難加重，胸悶、氣促、口唇發(fā)紺，氧飽和度下降至90%以下等情況時(shí)應(yīng)立即通知醫(yī)師進(jìn)行處理。經(jīng)琥珀酰氫化可的松200mg靜脈注射及超聲霧化吸入后可明顯改善癥狀。應(yīng)向患者及家屬解釋原因及處理與轉(zhuǎn)歸，使患者解除焦慮緊張的情緒，從而進(jìn)行有效的深呼吸及<a href="http://thedailypurge.net/jibing/kesou/" target="_blank" title="咳嗽" class="hotLink" >咳嗽</a>、排痰，保持呼吸道通暢。 </p><p>　　（2）咽部不適及異物感纖支鏡檢查及支架置放后，患者均有程度不同的咽部不適及異物感，異物感常引起陣發(fā)性刺激性咳嗽。多數(shù)患者咳嗽程度較輕，在2周內(nèi)明顯減輕或消失，無(wú)需藥物治療，但少數(shù)病例癥狀明顯。應(yīng)用曲馬多肌肉注射及可待因口服可明顯緩解癥狀。 </p><p>　?。?）出血在擴(kuò)張和氣管支架置入術(shù)中和術(shù)后易并發(fā)出血，系擴(kuò)張時(shí)組織撕裂、血管損傷所致，多數(shù)為少量滲血，能自行停止，患者表現(xiàn)為痰中帶血，屬正?，F(xiàn)象。應(yīng)先向患者解釋?zhuān)蛊湮鹁o張，輕輕將痰血咳出，保持呼吸道通暢。若出血較多，且咳出無(wú)力者，需用纖支鏡吸出，并予以2～3ml的0.005%～0.01%腎上腺素局部噴灑止血。 </p><p>　?。?）支架遠(yuǎn)端黏液阻塞由于支架的放置影響氣道纖毛活動(dòng)，阻礙黏液消除而導(dǎo)致支架遠(yuǎn)端分泌物的積聚和阻塞，醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理故放置支架后應(yīng)予以霧化吸入，2次/d，每次0.5h.定時(shí)翻身拍背，鼓勵(lì)患者將痰咳出，必要時(shí)予以纖支鏡吸痰。 </p><p>　?。?）支架移位主要由于用力咳嗽或在氣管插管時(shí)發(fā)生，另外可能是支架型號(hào)偏小而不能牢固固定于適當(dāng)部位。支架置入術(shù)后要定期進(jìn)行胸部X線檢查或纖支鏡檢查，觀察支架置放情況。若患者出現(xiàn)支架移位，可經(jīng)再次纖支鏡下取出并置入合適支架。 </p><p>　?。?）支架腔內(nèi)肉芽和腫瘤組織生長(zhǎng) 增生的組織通過(guò)支架網(wǎng)眼向支架腔內(nèi)生長(zhǎng)，形成新的氣道狹窄，尤其是在繼發(fā)感染的情況下更易形成肉芽。因此術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)病情觀察，特別是觀察體溫、呼吸的變化，咳嗽咳痰情況，有無(wú)痰中帶血及呼吸困難。患者出現(xiàn)支架腔內(nèi)腫瘤組織生長(zhǎng)，在纖支鏡下進(jìn)行微波燒灼處理。</p> </div> </div>  <div style="margin-bottom:10px;"> <p align="center"> <img src="/upload/resources/image/2024/08/19/814285.jpg" alt="題庫(kù)小程序" border="0"> </p> </div>   <div id="q4qexbb" class="share clearfix"> <div id="uxhmpae" class="info-share fl"> <div id="00ngu4p" class="bdsharebuttonbox bdshare-button-style0-16" data-bd-bind="1506406951495"><a href="#" class="bds_more" data-cmd="more">分享到：</a><a title="分享到微信" href="#" class="bds_weixin ico" data-cmd="weixin"></a><a title="分享到QQ空間" href="#" class="bds_qzone ico" data-cmd="qzone"></a><a title="分享到新浪微博" href="#" class="bds_tsina ico" data-cmd="tsina"></a></div> </div> <div id="48clzy4" class="jc fr"></div> </div> <div id="cwc3v4y" class="xgzx clearfix"> <div id="8y8nlak" class="consult clearfix"> <div id="n4fi0di" class="tit"><div id="gam9eei" class="t1 fl">相關(guān)資訊</div></div> <ul> <li>· <a href="/neikezhuzhiyishi/fudaoziliao/ll1407302114.shtml" target="_blank" title="冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入-內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試">冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入-內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試</a></li> <li>· <a href="/new/201402/sq201402099907.shtml" target="_blank" title="2014內(nèi)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬試卷">2014內(nèi)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬試卷</a></li> <li>· <a href="/new/201402/sq201402095253.shtml" target="_blank" title="2014內(nèi)科主治醫(yī)師專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力模擬試卷">2014內(nèi)科主治醫(yī)師專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力模擬試卷</a></li> <li>· <a href="/new/22a324a2010/2010524yaoaqi11110.shtml" target="_blank" title="Ⅰ型超敏反應(yīng)性疾病有哪些表現(xiàn)及如何診斷？—內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華">Ⅰ型超敏反應(yīng)性疾病有哪些表現(xiàn)及如何診斷？—內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華</a></li> <li>· <a 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