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    惡性組織細胞病有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

    2010-01-13 18:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      【臨床癥狀】

      本病按病程可分為急性和慢性型。

      1.發(fā)熱是最為突出的表現(xiàn)。90%以上病人以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。體溫可高達40°C以上。熱型以不規(guī)則熱為多,也有間歇熱、弛張熱和稽留熱。少數(shù)病例用抗生素能暫時使體溫下降,但更多病例發(fā)熱與疾病本身有關,對抗生素治療無反應。皮質(zhì)激素雖有降溫作用,但不持久,醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理只有化療有效時體溫才能恢復正常。

      2.貧血也是較常見癥狀之一。急性型早期即出現(xiàn)貧血,呈進行性加重。晚期病例,面色蒼白和全身衰竭非常顯著。少數(shù)起病緩慢的病例,其最早出現(xiàn)的突出癥狀可為貧血和乏力。

      3.出血以皮膚瘀點或瘀斑為多見。其次為鼻衄、齒齦出血、粘膜血皰、尿血、嘔血或便血也可發(fā)生。

      4.此外,乏力、食欲減退、消瘦、衰弱也隨病情進展而顯著。

      【診斷】

      一、病史及癥狀

      1.病史提問:注意起病緩急,是否伴有發(fā)熱、肝脾淋巴結(jié)腫大及進行性衰竭。

      2.臨床癥狀:頭昏、乏力、心悸,不規(guī)則發(fā)熱,多為高熱;侵潤組織器官癥狀:如黃疸、皮膚損害、漿膜腔積液等。

      二、體檢發(fā)現(xiàn)

      貧血外貌,皮膚可有出血點、瘀斑、結(jié)節(jié)、丘疹或潰瘍,胸骨壓痛,肝、脾及淋巴結(jié)腫大,晚期出現(xiàn)黃疸及組織細胞侵潤組織器官后出現(xiàn)的相應體征。

      三、實驗室資料

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