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    急性胰腺炎的早期征象

      有下列幾種癥狀中的三種,應(yīng)考慮是否患上了急性胰腺炎:

      血壞死型伴有麻痹性腸梗阻時,嘔吐可有緩解,但有明顯腹脹。

      ●發(fā)熱

      腹痛伴發(fā)熱是本病特點之—。水腫型患者常有中等度發(fā)熱,少數(shù)可超過39℃,不伴寒戰(zhàn),一般持續(xù)3~5天自退;出血壞死型發(fā)熱較高,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收,集整理多持續(xù)不退,尤其是有腹膜炎、胰腺膿腫并發(fā)膽道感染時,常呈弛張高熱。

      休克

      伴有休克者約占2.5%~7.2%,常見于急性出血壞死型胰腺炎,患者可逐漸或突然出現(xiàn)煩躁不安,皮膚蒼白、濕冷、呈花斑狀,血壓下降,脈率增快。少數(shù)患者町在發(fā)病后短期內(nèi)猝死。

      ●黃疸

      膽道梗阻和奧狄氏括約肌痙攣是引起黃疽的原因,約占急性胰腺炎患者的15%~25%左右,在出血壞死性胰腺炎患者中則高達37%左右。

      ●水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂

      嘔吐頻繁者,可出現(xiàn)代謝性堿中毒;出血壞死型患者,可有明顯脫水及代謝性酸中毒,重癥病例可因低鈣血癥而引起手足搐搦。

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    主講老師:賈老師

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