糖尿病患者機體防御能力降低，易于發(fā)生感染，反過來，感染的存在加重患者體內(nèi)代謝紊亂，使糖尿病的控制更加困難。有研究表明，在糖尿病患者死因中感染占第三位。如果糖尿病患者血糖控制很好，突然發(fā)生惡化或失控，首先應該從感染方面找原因；同樣，一個小小的癤子久治不愈，要想到患者是否患有糖尿??；當抗癆治療結(jié)核病不滿意時，必須除外合并糖尿病的可能性。

　　糖尿病患者易發(fā)生感染原因何在？

　　1.長期高血糖的影響糖尿病患者體內(nèi)長期高血糖狀態(tài)對感染產(chǎn)生兩方面的影響：一是導致機體免疫功能缺陷、血液循環(huán)障礙，當細菌、病毒、化學毒素等侵害機體時其反應能力減弱，因而極易感染，且常常比非糖尿病人嚴重；二是長期高血糖導致各種體液含糖量增高，有利于細菌生長和繁殖。

　　2.糖尿病并發(fā)癥糖尿病患者易發(fā)生血管病變，使血管結(jié)構(gòu)和功能異常，導致局部血循環(huán)障礙，血流緩慢，組織血液供應減少，影響局部組織對感染的反應。由于組織缺氧，也有利于厭氧菌生長，嚴重時可引起組織壞死。糖尿病血管并發(fā)癥引起腎臟血流量減少，使得細菌感染頻率增加，這是腎盂壞死的主要原因。下肢血管病變易致肢端缺血壞疽甚至截肢致殘。伴有微血管病變的糖尿病患者，抗生素吸收緩慢且減少，可影響其作用，導致感染不愈甚至惡化。糖尿病可引起周圍神經(jīng)和自主神經(jīng)病變，表現(xiàn)為四肢末端感覺異常，對外來刺激不敏感，痛、溫、觸覺減退，一旦遭受損傷（潰破、挫傷、燙傷）常不易早期發(fā)現(xiàn)，易致感染，且由于周圍循環(huán)差，創(chuàng)傷不易愈合。有自主神經(jīng)病變的糖尿病患者常伴有神經(jīng)源性膀胱，膀胱肌無力，可致大量尿潴留，加上尿糖增多有利于細菌生長，且膀胱尿潴留常需插尿管，因而易發(fā)生逆行尿路感染，甚至導致腎盂腎炎。

　　3.其他因素糖尿病伴營養(yǎng)不良與低蛋白血癥時，免疫球蛋白、抗體生成明顯減少。糖尿病常伴失水、脫水、酸中毒及血糖控制不良，可損傷患者的防御機制，有利于細菌的生長繁殖，使糖尿病患者更易感染。

　　常見糖尿病合并感染的幾種情況及其防治

　　1.呼吸系統(tǒng)感染：

　　2.泌尿系感染：

　　3.皮膚及軟組織感染醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理：

　　4.糖尿病足：

　　5.牙周?。?/p>

　　嚴格控制血糖是防治各種感染的基礎(chǔ)

　　需要特別強調(diào)的是，糖尿病患者防治感染至關(guān)重要的一點是嚴格控制血糖，平時血糖控制良好的患者發(fā)生感染的幾率比控制不良者低很多。一旦合并感染，患者的血糖會明顯升高，此時要加強降糖治療，必要時使用胰島素強化治療，只有把血糖控制好，其他的抗感染治療措施才能奏效，否則感染就會遷延不愈，甚至惡化蔓延全身，導致嚴重后果。