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    矽肺應該做哪些檢查?

    2009-11-04 14:51 醫(yī)學教育網
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      (一)胸部X線表現  常以圓形或類圓形陰影為主,早期出現于兩肺中下肺的內中帶,后逐漸向上擴展,亦可先出現在兩上肺野。含矽塵量低或為混合性粉塵,多以類圓或不規(guī)則陰影為主。大陰影一般多見于兩肺上野中外帶,常呈對稱性具跨葉的八字形,其外緣肺透亮度較增高。醫(yī)學教育`網搜集整理因大塊肺纖維化收縮使肺門上移。肺門陰影密度增加,有時可見“蛋殼樣鈣化”的淋巴結。

      (二)實驗室檢查  矽肺一般常規(guī)檢查無特殊意義。血清蛋白己糖、氨基己糖、粘蛋白、免疫球蛋白、銅藍蛋白以及尿羥脯氨酸等常有增高趨勢,但大多為非特異性,正常范圍波動又大,其臨床價值不大。

      (三)肺功能測定  因肺組織代償功能很強,早期患者肺功能損害不明顯。隨肺纖維組織增多、彈性減退,肺活量減低。隨病情進展,一秒鐘用力呼氣容積及最大通氣量也減少,殘氣量及其占肺總量比值增加。肺氣腫越嚴重,這些改變也越明顯,且引起彌散功能障礙。醫(yī)學教育`網搜集整理靜息時動脈血氧分壓可有不同程度降低。肺功能測定在診斷上意義不大,但可作為矽肺患者勞動能力鑒定的依據。

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