醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)-內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：腎盂腎炎的診斷

　　男性，22歲，發(fā)燒2天，同時(shí)伴有乏力、腹痛、出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿。查體：體溫38℃，脊肋角及輸尿管壓痛陽(yáng)性，尿白細(xì)胞10～15/高倍鏡，其原因是

　　A.上呼吸道感染

　　B.腎結(jié)石

　　C.腎小球腎炎

　　D.腎盂腎炎

　　E.膀胱炎

　　試題答案：D

　　解析：臨床表現(xiàn)：突然發(fā)生一側(cè)或兩側(cè)腰痛，可有明顯全身癥狀，高熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐亦常見(jiàn)，可伴隨敗血癥低血壓。通常脊柱肋緣角有觸痛（壓痛）。尿顯微鏡檢查有白（膿）細(xì)胞、紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞，可見(jiàn)到白細(xì)胞管型。尿蛋白陰性或微量。

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