病室報(bào)告的書寫要求：

（1）應(yīng)在巡視和了解病情的基礎(chǔ)上書寫；

（2）書寫內(nèi)容應(yīng)全面、真實(shí)、簡明扼要、重點(diǎn)突出；

（3）字跡清楚、不隨意涂改，日班用藍(lán)鋼筆書寫，夜班用紅鋼筆書寫，但床號、姓名、診斷均用藍(lán)鋼筆填寫；

（4）填寫時(shí)，先寫床號、姓名、診斷；后報(bào)告體溫、脈搏、呼吸、血壓，并注明測量時(shí)間；再簡要記錄病情、治療和護(hù)理情況；

（5）對新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理分娩患者，在診斷的下方分別用紅筆注明“新”“轉(zhuǎn)入”“手術(shù)”“分娩”，危重患者作紅色標(biāo)記或用紅筆注明“危”；

（6）寫完后，注明頁數(shù)并簽全名。