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血栓閉塞性脈管炎概述:
血栓閉塞性脈管炎是一種周圍血管慢性閉塞性炎癥疾病。是我國慢性周圍血管中最常見的病種。病變累及四肢中、小動靜脈,以下肢為主。臨床表現(xiàn)為患肢缺血、疼痛、間歇性跛行,受累動脈搏動減弱或消失,嚴(yán)重者有肢端潰瘍或壞死。本病以壯年男性多見,常在寒冷季節(jié)發(fā)病。本病病因迄今未明,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)一般采用擴(kuò)血管藥物或手術(shù)療法,尚無理想療法。
灸治療脫疽,在古醫(yī)籍中未見明確載述。本病現(xiàn)代針灸治療的臨床文章始于50年代后期,但直至60年代,基本上仍停留在個案報道上,且以單純針灸法為主。近20余年來,國內(nèi)外有關(guān)資料日益增多。在穴位刺激方法上,除傳統(tǒng)的針灸術(shù)外,還運(yùn)用穴位埋植、磁療、群針法、巨刺法、耳針等;在療效觀察上,進(jìn)行了多方面對照,如以艾灸與中藥治療對照發(fā)現(xiàn)二者止痛效果雖無差異,但在促進(jìn)創(chuàng)面愈合上,艾灸優(yōu)于服用中藥;另以巨刺與非巨刺(即前者在病肢對側(cè)取穴針刺,后者在同側(cè)用相同穴位針刺),通過肢體血流圖觀察,發(fā)現(xiàn)巨刺組對改善患肢血流的即時效應(yīng)優(yōu)于非巨刺組。據(jù)本文統(tǒng)計的600余例,其有效率在90%以上醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。
在針灸治療本病的機(jī)理研究方面,近年來也做了不少工作。ByszardKobos應(yīng)用測溫、血管容積描記、動脈造影等法觀察,指出針灸可能通過交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用,擴(kuò)張血管,增加側(cè)枝循環(huán),消除間歇性跛行,使患肢溫度逐漸上升,從而達(dá)到治療目的。