【血栓閉塞性脈管炎概述】

血栓閉塞性脈管炎是一種周?chē)苈蚤]塞性炎癥疾病。是我國(guó)慢性周?chē)苤凶畛Ｒ?jiàn)的病種。病變累及四肢中、小動(dòng)靜脈，以下肢為主。臨床表現(xiàn)為患肢缺血、疼痛、間歇性跛行，受累動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，嚴(yán)重者有肢端潰瘍或壞死。本病以壯年男性多見(jiàn)，常在寒冷季節(jié)發(fā)病。本病病因迄今未明，現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)一般采用擴(kuò)血管藥物或手術(shù)療法，尚無(wú)理想療法。

灸治療脫疽，在古醫(yī)籍中未見(jiàn)明確載述。本病現(xiàn)代針灸治療的臨床文章始于50年代后期，但直至60年代，基本上仍停留在個(gè)案報(bào)道上，且以單純針灸法為主。近20余年來(lái)，國(guó)內(nèi)外有關(guān)資料日益增多。在穴位刺激方法上，除傳統(tǒng)的針灸術(shù)外，還運(yùn)用穴位埋植、磁療、群針?lè)?、巨刺法、耳針等；在療效觀(guān)察上，進(jìn)行了多方面對(duì)照，如以艾灸與中藥治療對(duì)照發(fā)現(xiàn)二者止痛效果雖無(wú)差異，但在促進(jìn)創(chuàng)面愈合上，艾灸優(yōu)于服用中藥；另以巨刺與非巨刺（即前者在病肢對(duì)側(cè)取穴針刺，后者在同側(cè)用相同穴位針刺），通過(guò)肢體血流圖觀(guān)察，發(fā)現(xiàn)巨刺組對(duì)改善患肢血流的即時(shí)效應(yīng)優(yōu)于非巨刺組。據(jù)本文統(tǒng)計(jì)的600余例，其有效率在90％以上。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理

在針灸治療本病的機(jī)理研究方面，近年來(lái)也做了不少工作。Byszard Kobos應(yīng)用測(cè)溫、血管容積描記、動(dòng)脈造影等法觀(guān)察，指出針灸可能通過(guò)交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用，擴(kuò)張血管，增加側(cè)枝循環(huán)，消除間歇性跛行，使患肢溫度逐漸上升，從而達(dá)到治療目的。