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    肝硬化病因-內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

    肝硬化病因是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

    肝硬化病因:

    引起肝硬化的病因很多,可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、肝靜脈回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和藥物性肝硬化、營養(yǎng)不良性肝硬化、隱源性肝硬化等。

    1.病毒性肝炎

    目前在中國,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。

    2.酒精中毒

    長期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。

    3.營養(yǎng)障礙

    多數(shù)學(xué)者承認(rèn)營養(yǎng)不良可降低肝細(xì)胞對有毒和傳染因素的抵抗力,而成為肝硬化的間接病因。

    4.工業(yè)毒物或藥物

    長期或反復(fù)地接觸含砷殺蟲劑、四氯化碳、黃磷、氯仿等,或長期使用某些藥物如雙醋酚汀、異煙肼、辛可芬、四環(huán)素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可產(chǎn)生中毒性或藥物性肝炎,進而導(dǎo)致肝硬化。黃曲霉素也可使肝細(xì)胞發(fā)生中毒損害,引起肝硬化。

    5.循環(huán)障礙

    慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎可使肝內(nèi)長期淤血缺氧,引起肝細(xì)胞壞死和纖維化,稱淤血性肝硬化,也稱為心源性肝硬化。

    6.代謝障礙

    如血色病和肝豆?fàn)詈俗冃裕ㄒ喾QWilson?。┑?。

    7.膽汁淤積

    肝外膽管阻塞或肝內(nèi)膽汁淤積時高濃度的膽紅素對肝細(xì)胞有損害作用,久之可發(fā)生肝硬化,肝內(nèi)膽汁淤積所致者稱原發(fā)膽汁性肝硬化,由肝外膽管阻塞所致者稱繼發(fā)性膽汁性肝硬化。

    8.血吸蟲病

    血吸蟲病時由于蟲卵在匯管區(qū)刺激結(jié)締組織增生成為血吸蟲病性肝纖維化,可引起顯著的門靜脈高壓,亦稱為血吸蟲病性肝硬化。

    9.原因不明

    部分肝硬化原因不明,稱為隱源性肝硬化。

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