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    單純性肥胖的病理|診斷

    2014-02-11 14:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    單純性肥胖

    【概述】

    單純性肥胖是指人體攝入的熱量超過其消耗的熱量,導致脂肪成分在體內(nèi)積累過多而形成的肥胖。

    以體重超過標準體重的20%,表現(xiàn)畏熱、多汗、易疲勞等為主要臨床特征。因脂肪細胞的不同變化分為體質(zhì)性肥胖和獲得性肥胖。其不良轉(zhuǎn)歸是形成高血脂、高血壓、糖尿病、冠心病、脂肪肝等多種疾病。單純性肥胖屬中醫(yī)的“痰證”、“水腫”、“虛勞”等范疇。

    【病因病理】

    本病有內(nèi)因和外因兩方面:內(nèi)因為稟賦脾虛,外因為過食肥甘,少勞多臥,致脾虛氣弱,痰濕內(nèi)生;或年長腎虧,陰陽失調(diào),痰瘀內(nèi)積,均可使?jié)嵝皟?nèi)生,壅積體內(nèi),而致肥胖。

    病理變化為脾虛氣弱,兼之多食少動,致水谷精微,不歸正化,反為痰濕醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理;或過食肥甘厚味,兼之少勞多臥,致脾虛痰生,日久痰濁內(nèi)積,而為肥胖?;蛞蛑心旰?,腎氣虧虛,陰陽失調(diào),水濕痰濁內(nèi)積,或進而痰阻血瘀,痰瘀互結(jié),均使?jié)嵝佰辗e體內(nèi),而致肥胖。痰濁蘊熱內(nèi)迫,則畏熱汗多。因脾主肌肉、四肢,脾氣虛虧,痰濁壅滯,水谷精微不得輸送于肌肉、四肢,故常感神疲肢倦,動則氣短汗出。

    【診斷要點】

    體重超過標準體重20%,體重指數(shù)超過0.26,又可排除諸如皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能減退癥、多囊性卵巢等內(nèi)分泌疾病者。

    25歲以前由于脂肪細胞數(shù)目增加所致的肥胖稱為體質(zhì)性肥胖;25歲以后由于脂肪細胞肥大引起的肥胖稱為獲得性肥胖。

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