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    糖尿病對(duì)胎兒及新生兒的影響-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試

    糖尿病對(duì)胎兒及新生兒的影響是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

    (1)巨大兒發(fā)生率高達(dá)25%一42%.由于孕婦血糖高,通過(guò)胎盤轉(zhuǎn)運(yùn),而胰島素不能通過(guò)胎盤,使胎兒長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài),刺激胎兒胰島8細(xì)胞增生,產(chǎn)生大量胰島素,活化氨基酸轉(zhuǎn)移系統(tǒng),促進(jìn)蛋白、脂肪合成和抑制脂肪分解作用,使胎兒巨大。

    (2)畸形胎兒發(fā)生率為6%一8%,為正常孕婦的3倍。發(fā)生機(jī)制不清??赡芘c早孕時(shí)的高血糖有關(guān),也可能與治療糖尿病藥物有關(guān)。

    (3)死胎及新生兒死亡率高。糖屎病常伴有嚴(yán)重血管病變或產(chǎn)科并發(fā)癥,影響胎盤血供,引起死胎、死產(chǎn)。新生兒主要由于母體血糖供應(yīng)中斷而發(fā)生反應(yīng)性低血糖和由于肺泡表面活性物質(zhì)不足而發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征,增加了新生兒死亡率。另外,糖屎病時(shí)由于手術(shù)產(chǎn)多,早產(chǎn)多,或因病情嚴(yán)重提前終止妊娠,均可影響新生兒成活率。

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