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    泌尿系統結石病的概述/診斷要點/病因病理

    2014-01-05 13:50 醫(yī)學教育網
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    【概述】

    泌尿系統結石病是指一些結晶物體和有機基質在泌尿道異常積聚,包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石等。主要癥狀特點有腰部或少腹部絞痛陣作、血尿、排出大小不等的結石、尿頻、尿急、尿流中斷、排尿困難等。本病好發(fā)于20~40歲,男女之比為4.5:1.泌尿系統結石病如不及時治療,會導致嚴重的并發(fā)癥。泌尿系統結石病屬于中醫(yī)的“石淋”、“血淋”、“勞淋”等范疇。

    【病因病理】

    本病病位在腎和膀胱,與腎、肝、脾、膀胱等臟腑有關。病因多由濕熱蘊結下焦,煎熬尿液,日久尿中雜質結成砂石;也可因氣火郁于下焦、腎虛,導致膀胱氣化不利,泌尿功能失常,形成結石;若疾病遷延不愈,則熱傷陰津,濕遏陽氣,出現脾腎兩虛,氣滯血瘀等正虛邪實的病證。

    【診斷要點】

    1.疼痛是泌尿系統結石病的主要癥狀。腎結石疼痛在腎區(qū)或上腹部,可為鈍痛或絞痛;輸尿管結石疼痛多為典型的絞痛,往往突然發(fā)作,難以忍受,可伴有惡心嘔吐;而膀胱結石疼痛在恥骨或會陰部,在排尿終末時疼痛。

    2.可出現血尿,排出大小不等的結石,尿頻,尿急,尿流中斷,排尿困難等。

    3.尿鏡檢有紅細胞。

    4.尿路X線平片對診斷有重要意義。醫(yī)|學教育網搜集整理

    5.靜脈尿路造影和逆行腎盂造影一般能明確顯示結石的部位、大小、形狀和數量及整個泌尿道的情況。

    6.B超檢查能診斷出X線陰性結石。

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