是以腹痛、里急后重、便下赤白、粘凍為主癥的疾病。是夏秋季常見的腸道傳染病。西醫(yī)學(xué)中的細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾，以及非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、過敏性結(jié)腸炎均屬于本病范疇。

1、病因病機(jī)

外感濕熱疫毒之氣，內(nèi)傷飲食，脾失健運(yùn)，濕熱邪毒壅滯大腸而下痢。

（1）外感時邪：濕熱、疫毒之邪，侵及腸胃，濕熱蘊(yùn)蒸或邪毒彌漫，使氣血受阻。與溫?zé)?、疫毒丁搏結(jié)。腐化膿血而發(fā)病。因外邪所致的急性痢疾，多為溫?zé)崃』蛞叨玖　?/p>

（2）內(nèi)傷飲食：飲食不節(jié)，或誤食不潔之物，或平素喜食肥甘厚味、生冷瓜果，損傷脾胃，使?jié)駸醿?nèi)蘊(yùn)或寒溫滯留而發(fā)病。

2、辯證論治

本病初起多為實(shí)證、熱證，治宜清熱化濕解毒，兼以調(diào)氣行血導(dǎo)滯，忌用收澀。若下痢日久，脾胃虛寒，則需溫中理脾。若下痢時發(fā)時止，終年愈，則應(yīng)扶正祛邪為法。

（1）濕熱?。?/p>

證候：腹痛、里急后重、下痢赤白、肛門灼熱，小便短赤；或有發(fā)熱口渴。舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)。

治法：清熱解毒，行氣導(dǎo)滯。

主方：芍藥湯、葛根芩蓮湯。

（2）疫毒?。?/p>

證候；發(fā)病急驟，壯熱口渴、腹痛劇烈、便下紫紅色膿血或血水，甚至神昏痙厥。舌紅絳醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理、苔黃燥，脈滑數(shù)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)四肢厥冷，面色蒼白或青灰，大汗淋漓，呼吸喘促，脈細(xì)弱等虛脫危象。

治法：清熱涼血解毒。

主方：白頭翁湯。

（3）寒濕痢：

證候：下痢赤白粘凍，白多赤少，或?yàn)榘變?，腹中隱痛，里急后重，畏寒倦怠。飲食無味，舌淡，苔白膩，脈濡緩。

治法：溫化寒濕。

主方：溫脾湯、胃苓湯。