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腹膜炎的分類是主管護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
腹膜炎是腹腔臟層腹膜和壁層腹膜的炎癥,可由細菌感染或受化學、物理損傷等因素刺激而引起。腹膜炎按累及范圍可分為彌漫性腹膜炎和局限性腹膜炎,按臨床經(jīng)過可分為急性腹膜炎和慢性腹膜炎。急性腹膜炎按發(fā)病機制又可分為原發(fā)和繼發(fā)兩種。
(1)原發(fā)性腹膜炎:又稱自發(fā)性腹膜炎,較少見。腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶,多是經(jīng)血行或淋巴道傳播,女性生殖道的上行細菌擴散進入腹腔引起。病原菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸桿菌。以嬰兒和兒童多見,在機體抵抗力低下時,如腎病、猩紅熱或營養(yǎng)不良等情況,并發(fā)上呼吸道感染后發(fā)病。成人肝硬化并發(fā)腹水也可引起。
(2)繼發(fā)性腹膜炎:是臨床上常見的腹膜炎。多由下列病癥引起:腹腔內(nèi)臟器破裂、穿孔,如肝、脾、胃腸道破裂,胃十二指腸潰瘍穿孔,腸穿孔,急性闌尾炎穿孔等;急性炎癥,如急性闌尾炎、膽囊炎醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理、胰腺炎等;腸管壞死,如絞窄性腸梗阻腸壞死;腹部手術造成腹腔感染;女性生殖器官炎癥或感染等。病原菌以大腸桿菌最多見,其次為厭氧類桿菌、變形桿菌、鏈球菌等,常為混合感染,毒性劇烈。