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    羊水過多的臨床表現(xiàn)-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試

    羊水過多的臨床表現(xiàn)是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)進(jìn)行了搜集整理,請大家參考。

    通常羊水量超過3000ml時才出現(xiàn)癥狀。

    1.急性羊水過多

    多發(fā)生在妊娠20~24周,由于羊水急劇增多,數(shù)日內(nèi)子宮迅速增大,似妊娠足月或雙胎妊娠大小,在短時間內(nèi)由于子宮極度增大,橫膈上抬,出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,甚至出現(xiàn)發(fā)紺,孕婦表情痛苦,腹部張力過大感到疼痛與食量減少發(fā)生便秘。由于脹大的子宮壓迫下腔靜脈,影響靜脈回流,引起下肢及外陰部浮腫及靜脈曲張。孕婦行走不便而且只能側(cè)臥醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

    2.慢性羊水過多

    約占98%,而且多發(fā)生在妊娠28~32周,羊水可在數(shù)周內(nèi)逐漸增多,屬中等量緩慢增長,多數(shù)孕婦能適應(yīng),常在產(chǎn)前檢查時,發(fā)現(xiàn)宮高、腹圍均大于同期孕婦。羊水地多孕婦在體檢時,見腹部膨隆大于妊娠月份,妊娠圖可見宮高曲線超出正常百發(fā)位數(shù),腹壁皮膚發(fā)亮、變薄,觸診時感到皮膚張力大,有液體震顫感,胎位不清,有時捫及胎兒部分有浮沉感,胎心遙遠(yuǎn)或聽不到。羊水過多孕婦容易并發(fā)妊高征、胎位異常、早產(chǎn)。破膜后因子宮驟然縮小,可以引起胎盤早剝,破膜時臍帶可隨羊水滑出造成臍帶脫垂。產(chǎn)后因子宮過大容易引起子宮收縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血。

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