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    肝硬化的病因-內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華

    肝硬化的病因是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)進(jìn)行了搜集整理,請(qǐng)大家參考。

    引起肝硬化的病因很多,可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、肝靜脈回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和藥物性肝硬化、營(yíng)養(yǎng)不良性肝硬化、隱源性肝硬化等。

    1.病毒性肝炎

    目前在中國(guó),病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起門(mén)靜脈性肝硬化的主要因素。

    2.酒精中毒

    長(zhǎng)期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。

    3.營(yíng)養(yǎng)障礙

    多數(shù)學(xué)者承認(rèn)營(yíng)養(yǎng)不良可降低肝細(xì)胞對(duì)有毒和傳染因素的抵抗力,而成為肝硬化的間接病因。

    4.工業(yè)毒物或藥物

    長(zhǎng)期或反復(fù)地接觸含砷殺蟲(chóng)劑、四氯化碳、黃磷、氯仿等,或長(zhǎng)期使用某些藥物如雙醋酚汀、異煙肼、辛可芬、四環(huán)素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可產(chǎn)生中毒性或藥物性肝炎,進(jìn)而導(dǎo)致肝硬化。黃曲霉素也可使肝細(xì)胞發(fā)生中毒損害,引起肝硬化。

    5.循環(huán)障礙

    慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎可使肝內(nèi)長(zhǎng)期淤血缺氧,引起肝細(xì)胞壞死和纖維化,稱(chēng)淤血性肝硬化,也稱(chēng)為心源性肝硬化。

    6.代謝障礙

    如血色病和肝豆?fàn)詈俗冃裕ㄒ喾Q(chēng)Wilson病)等。

    7.膽汁淤積

    肝外膽管阻塞或肝內(nèi)膽汁淤積時(shí)高濃度的膽紅素對(duì)肝細(xì)胞有損害作用,久之可發(fā)生肝硬化,肝內(nèi)膽汁淤積所致者稱(chēng)原發(fā)膽汁性肝硬化,由肝外膽管阻塞所致者稱(chēng)繼發(fā)性膽汁性肝硬化醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

    8.血吸蟲(chóng)病

    血吸蟲(chóng)病時(shí)由于蟲(chóng)卵在匯管區(qū)刺激結(jié)締組織增生成為血吸蟲(chóng)病性肝纖維化,可引起顯著的門(mén)靜脈高壓,亦稱(chēng)為血吸蟲(chóng)病性肝硬化。

    9.原因不明

    部分肝硬化原因不明,稱(chēng)為隱源性肝硬化。

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    主講老師:賈老師

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